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发布时间:2023-12-02 21:10:25

[判断题]如在灌肠中小儿突然腹痛或腹胀,应减慢灌肠速度。

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[单项选择]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为( )
A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔
[单项选择]患者,男性,20岁,运动员,饱食后,进行操练,多次空翻,突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襻,初步诊断( )
A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 粘连性肠梗阻
D. 嵌顿疝
E. 肠肿瘤
[配伍题]小儿腹痛乳食积滞证其首选方是( )|小儿腹痛脾胃虚寒证其首选方是( )
A. 养脏散加减
B. 香砂平胃散加减
C. 大承气汤加减
D. 小建中汤合理中丸加减
E. 少腹逐瘀汤加减
[单项选择]男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是( )
A. 胃间质瘤
B. 萎缩性胃炎
C. 肥厚性胃炎
D. 胃窦癌
E. 胃淋巴瘤
[单项选择]女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 消化道穿孔
D. 粘连性肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为( )
A. 小肠淋巴瘤
B. 小肠结核
C. 小肠Crohn病
D. 放射性小肠炎
E. 肠易激综合征
[简答题]女性,22岁,12小时前被木块击中腹部,6小时来腹痛腹胀逐渐加重入院。患者因车祸被木块击中腹部,腹壁挫伤后剧痛,休息后逐渐缓解,但半日后腹部又开始疼痛,持续压痛,伴有腹胀,且逐渐加重,来院就诊查体:T37.6℃,P82次/分,BP120/80mmHg。神清合作,头颈心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。化验:Hb120g/L,WBC11×109/L腹部平片,膈下未见明显游离气体。B超见肠间隙增宽腹腔穿刺有少量淡黄色液体。
[单项选择]54岁男子,肝功反复异常10年,近一月腹痛腹胀,黄疸,呕血,尿少,黑便,2日来神志朦胧,在采用下列措施中的哪一项需特别谨慎()
A. 白蛋白10克静点,每周2次
B. 地塞米松20毫克静点,每日一次
C. 乳果糖10毫升,每日三次,口服
D. 8%复方支链氨基酸500毫升静点,每日一次
E. 能量合剂500毫升静点,每日一次
[单项选择]灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士可以采取的措施是( )
A. 将肛管退出少许
B. 抬高灌肠筒位置
C. 嘱患者更换卧位
D. 降低灌肠筒位置
E. 立即停止灌肠
[单项选择]为患者行清洁灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,正确的处理方法是( )
A. 拔出肛管,停止灌肠
B. 稍转动肛管,观察流速
C. 升高液面高度,快速灌入
D. 降低液面高度,嘱患者深呼吸
E. 挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
[配伍题]喂奶后立即呕吐( )|喂奶后半小时以上呕吐( )|呕吐物带有胆汁( )|呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻( )
A. 胃食道反流
B. 幽门痉挛
C. 巨结肠
D. 肠梗阻
E. 以上均有
[多项选择]引起小儿腹胀的常见病因有( )
A. 严重感染
B. 先天性巨结肠
C. 低血钾
D. 中毒性肠麻痹
E. 机械性肠梗阻
[多项选择]正确评估小儿腹胀的内容包括( )
A. 严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹
B. 急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血
C. 先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘
D. 先天性巨结肠引起腹胀经灌肠后方可缓解
E. 机械性肠梗阻引起者,可伴有阵发性剧烈腹痛
[单项选择]男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为
A. 伤寒合并DIG
B. 细菌性痢疾
C. 伤寒合并肠穿孔
D. 钩端螺旋体病
E. 布氏杆菌病
[单项选择]

男,25岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是( )


A. 伤寒肠出血
B. 阑尾炎穿孔
C. 胆囊炎胆囊穿孔
D. 阿米巴痢疾肠穿孔
E. 伤寒肠穿孔
[单项选择]

男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC://14×10/L,中性粒细胞:79%。

以下哪一项情况提示病情恶化( )
A. 高热
B. 腹泻
C. 口干,大汗淋漓
D. 恶心呕吐频繁
E. 血WBC升高

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