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发布时间:2023-09-27 19:22:51

[单项选择]女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是
A. 心理精神治疗
B. 胃动力药
C. 针灸、理疗
D. 少渣、易消化的饮食
E. 中医治疗

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[单项选择]女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是( )
A. 精神病专科治疗
B. 胃动力药
C. 针灸、理疗
D. 少渣、易消化的饮食
E. 中医治疗
[单项选择]

某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。

本患者应何种作检查( )
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血淀粉酶
D. 肿瘤标记物
E. 呕吐物常规检查
[单项选择]女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃肠炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性,59岁,糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++),该患者呕吐是由于()
A. 发热刺激延髓呕吐中枢
B. 发热刺激延髓化学感受器触发区
C. 代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D. 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E. 代谢产物刺激延髓呕吐中枢正确
[单项选择]男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×109/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()
A. 半月板损伤
B. 恶性肿瘤
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性化脓性骨髓炎
E. 急性风湿性关节炎
[单项选择]男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心律160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25×10/L,中性92%,患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是( )
A. 半月板损伤
B. 恶性肿瘤
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性化脓性骨髓炎
E. 急性风湿性关节炎
[单项选择]

男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。

首先考虑为( )
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿
[单项选择]女,28岁,4年来常有左上腹痛,低热,2天前进餐后,突然左上腹剧疼,伴恶心,呕吐,查体:体温37.8℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),心肺无异常,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC13.0×10/L,血淀粉酶625单位(Somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适( )
A. 大量使用抗生素
B. 抗休克
C. 手术
D. 抑制胰液分泌
E. 用杜冷丁止痛
[单项选择]13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是( )
A. 急性胃肠炎
B. 胃肠痉挛
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性阑尾炎
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 早孕
[单项选择]患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要( )
A. 病前有无皮肤脓疱疹
B. 病前有无中耳炎
C. 病前有无乳突炎
D. 病前有无腮腺炎病史
E. 病前有无蜂窝组织炎
[单项选择]

男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。

本例最可能的诊断是( )
A. 伤寒
B. 钩体病
C. 败血症
D. 流行性出血热
E. 上呼吸道感染
[单项选择]患者男性,20岁。暑假到海边旅游,返校后当日,突起腹泻,20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压70/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应想到的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 细菌性食物中毒
C. 霍乱
D. 胃肠型感冒
E. 中暑
[简答题]

患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

为明确诊断应做哪项检查?

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