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发布时间:2023-12-13 20:30:45

[单项选择]

某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。

为进一步确诊需做的检查项目是( )
A. B超
B. HCG测定
C. 腹腔镜检查
D. 后穹隆穿刺
E. 诊断性刮宫

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[单项选择]

某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。

目前主要的护理问题是( )
A. 有感染的危险
B. 恐惧
C. 潜在并发症——出血性休克
D. 有效循环血量的改变
E. 躯体移动障碍
[单项选择]某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选( )
A. 会阴护理
B. 行刮宫术
C. 口服己烯雌酚
D. 给予硫酸镁静脉点滴
E. 镇静休息
[简答题]

男性,26岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。 
体检:BP80/50mmHg,脉搏148次/分钟,R40次/分钟。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸拉下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁(第4、5、6肋处)有骨擦音、局部压痛明显,有皮下气肿,范围为上自颈部、胸部下至上腹部。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心律齐,心率148次/分钟,未闻及杂音。 
请分析:

(1)该病例的诊断是什么? (2)该病例的处理原则是什么? (3)病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题? (4)该病例手术前后的护理目标是什么? (5)如何对该病人进行出院指导?
[名词解释]失血性休克
[单项选择]某女,31岁,生育史:1-0-1-1,今晨突然出现下腹剧痛,面色苍白,急性失血性病容。检查:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探察,根据患者情况,下列术前护理哪一项不妥( )
A. 迅速输液
B. 立即给予氧气吸入并保暖
C. 立即将患者取半卧位
D. 做好输血准备
E. 急诊手术
[简答题]

患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:

该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?
[单项选择]某女,停经50天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,呕吐剧烈,呕吐物中有咖啡色血样物,发热口渴,精神委靡,尿少便秘。舌红少苔,脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂
A. 大补元煎 
B. 当归补血汤 
C. 人参麦冬汤 
D. 人参滋血汤 
E. 生脉散合增液汤
[单项选择]某女,停经10周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛2天,今晨阵发性腹痛加剧,阴道出血增多,宫口已开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属于( )
A. 先兆早产
B. 稽留流产
C. 不完全流产
D. 过期流产
E. 难免流产
[单项选择]中度失血性休克病人估计失血量为
A. 500ml以下 
B. 800ml以下 
C. 800至1000ml 
D. 800至1600ml 
[单项选择]

女性,30岁,停经45天,人工流产术后5天,发热伴下腹痛2天,伴脓性白带,考虑为流产后合并感染。

下述哪种表现与此病不符合( )
A. 头晕
B. 食欲不振、乏力
C. 下腹压痛伴反跳痛
D. 移动性浊音阳性
E. 妇科检查,宫颈举痛,子宫压痛,双附件区增厚,压痛
[判断题]再生障碍性贫血主要为失血性的。
[单项选择]某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是( )
A. 稽留流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 过期流产
E. 难免流产
[单项选择]30岁初孕妇,因停经45天阴道流血3天就诊,查体:阴道少量流血,宫颈口关闭,子宫孕40余天大小,妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选( )
A. 立即刮宫
B. 镇静休息
C. 抗生素
D. 行凝血功能检查
E. 口服己烯雌酚
[单项选择]某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为( )
A. 稽留流产
B. 难免流产
C. 过期流产
D. 完全流产
E. 宫外孕
[单项选择]某女,25岁,因停经50天,感心慌、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。体格检查:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅰ~Ⅱ收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。心脏超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。说法正确的是( )
A. 不宜继续妊娠,入院行人工流产术
B. 在心内科和产科医生监护下继续妊娠至37周即立即分娩
C. 入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D. 等待至中期妊娠再行钳刮术
E. 严密监护心功能,出现心力衰竭即刻终止妊娠
[单项选择]急性失血性贫血是()
A. 大细胞性贫血
B. 正细胞性贫血
C. 单纯小细胞性贫血
D. 低色素小细胞性贫血
E. 以上都不是
[单项选择]某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是( )
A. 急性阑尾炎
B. 输卵管妊娠
C. 卵巢囊肿扭转
D. 黄体破裂
E. 先兆流产

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