[判断题]停经、腹痛、阴道流血是流产的主要临床症状

[配伍题]潜伏期在6个月以上者（　）|潜伏期在6个以内者（　）|停经后阴道流血伴腹痛者（　）
A. 异位妊娠
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 先兆流产
D. 绒毛膜癌
E. 葡萄胎

[单项选择]停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（　）
A. 刮宫
B. HCG测定
C. 注射抗生素
D. 注射催产素
E. 观察

[简答题]25岁女性，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量多1小时来院。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。其诊断及紧急处理方法如何?

[简答题]34岁，已婚。因停经50天，阴道流血半小时入院。无明显腹痛，停经早期有轻度食欲减退，无恶心、呕吐。平素体健，6～7/28天，量中等，无血块，0–0–0–0，未避孕。妇科检查：外阴：少量血迹阴道：少量暗红色血液，阴道壁紫蓝色宫颈：光滑，宫口闭合，无举痛子宫：前位，增大如孕50天大小，双附件：未触及包块，无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?

[单项选择]

二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。

应诊断为（　）
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 感染性流产
E. 以上均不是

[判断题]早期自然流产的全过程是先出现腹痛后出现阴道流血；晚期流产的全过程是先阴道流血后腹痛。（　）

[简答题]

26岁，G4P0，人工流产3次。因停经8个多月，无明显诱因出现阴道流血，量比月经少，色鲜红，不伴腹痛，持续3个多小时于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。体格检查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身体格检查除下肢水肿(+)外，余无异常发现。产科情况：宫高29cm，腹围89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，无宫缩。骨盆外测量正常。实验室检查：Hb89g/L，WBC9.8×10⁹/L，N0.70，L0.30，PLT100×10⁹/L，BT1分钟，CT2分钟30秒。

试述该病人的诊断和诊断依据。

[单项选择]女性，24岁，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小。诊断为（　）
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 过期流产
E. 感染性流产

[单项选择]一女性患者，24岁，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小，诊断为
A. 先兆流产 
B. 难免流产 
C. 不全流产 
D. 过期流产 
E. 习惯性流产

[单项选择]下列哪些是陈旧性宫外孕的临床症状及超声表现（　）①有停经史、阴道不规则出血及腹痛，疼痛缓解后无明显不适，但仍无月经②盆腔可触及包块③血HCG高于正常④正常大小子宫，附件区较大中等回声，甚至将子宫包绕其中，边界清晰⑤腹腔内无游离液体⑥腹腔内有游离液体
A. ①②③④
B. ①②④⑤
C. ①②③④⑤
D. ①②③④⑥
E. ①③⑤

[单项选择]

三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。

其最大可能的诊断是（　）
A. 阑尾周围脓肿
B. 不全流产并感染
C. 盆腔脓肿
D. 陈旧性宫外孕
E. 卵巢囊肿蒂扭转

[简答题]

女，32岁，已婚，G2P1，因“停经8个多月，血压升高12天，腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年7月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg，胎心、胎位正常，水肿(+++)，无头昏、头痛，给予休息、降压处理，11日晚11时30分突感持续性腹痛，进行性加剧，伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血，救护车急送入院。
体格检查：T37℃，R22次/分，P120次/分，BP80/50mmHg，急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆如孕足月大小，子宫底剑下2横指，张力高，板状，子宫左侧壁有明显压痛，胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消，宫口指尖，先露高浮。
实验室检查：Hb80g/L，WBC12.5×10/L，N0.81，L0.19，PLT86×10/L，尿蛋白(+++)。

试述该病人的入院诊断和诊断依据。

[配伍题]主要症状为绝经后阴道流血的疾病是（　）|主要症状为阵发性阴道排液伴腹痛的疾病是（　）|主要症状为接触性阴道流血的疾病是（　）|疾病患者中约半数有不孕症病史的疾病是（　）|最容易通过血液转移的疾病是（　）
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 卵巢癌
D. 绒癌
E. 输卵管癌

[单项选择]女性，14岁，12岁初潮，现停经2月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG阴性，可能的诊断是（　）
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不完全流产
D. 功血
E. 宫外孕

[单项选择]停经50天，尿HCG(+)，2天前开始少量阴道流血，今晨流血增多，并腹痛加剧，随后排出一肉样组织后流血减少，查体：阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件(-)。处理应首选（　）
A. 观察，无特殊处理
B. 抗生素
C. 刮宫
D. 缩宫素
E. HCG测定