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发布时间:2023-10-09 13:39:25

[单项选择]男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用
A. 谷氨酸钠 
B. 酪氨酸 
C. 谷氨酸钾 
D. 盐酸精氨酸 
E. 复方氨基酸

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[单项选择]

患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg

患者CT检查示双肾上腺增生,B超提示子宫缺如,考虑患者可能为( )
A. 特醛症
B. 皮质醇增多症
C. 盐皮质激素过多综合征
D. 腺垂体功能减低
E. 原发性高血压
[简答题]

45岁,女性,腹水患者,腹水常规示:Rivaltatest(+),比重1.020,WBC680×106/L,分类N0.35,10.62,间皮细胞0.03,RBC300×106/L,谈谈该患者的诊断思路。


[单项选择]患者男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸l4次/分,血:pH7.5,C02CP:30mmol/L;HC03-:31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na+:145mmoL/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。患者目前应是下列哪种情况( )
A. 肝硬化并发肝性脑病前期
B. 肝硬化并发肝肾综合征
C. 肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D. 肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E. 肝硬化并发肝癌
[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()。
A. 甘露醇
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 利尿酸钠
D. 双氢克尿塞
E. 速尿
[单项选择]女,45岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。首选的治疗是( )
A. 强心剂
B. 口服利尿剂
C. 穿刺放腹水
D. 导泻
E. 静脉滴注白蛋白
[配伍题]结石|腹水
A. 强回声
B. 低回声
C. 无回声
D. 含气型
E. 混合回声
[单项选择]肝硬化腹水患者的腹水性质是( )
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 乳糜液
D. 脓性液
E. 血性液
[多项选择]肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起( )
A. 肝癌
B. 电解质紊乱
C. 继发性腹腔感染
D. 诱发肝性脑病
E. 诱发消化道出血
[单项选择]一肝癌患者,突然右上腹疼痛,难以忍受。腹水迅速增加,腹部外形增大,腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg,P110次/分,贫血貌,腹水征(+),上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+)。首先考虑哪种情况( )
A. 自发性细菌腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 癌性腹膜炎
D. 肝癌结节破裂
E. 门脉血栓形成
[简答题]试述肝硬化产生腹水的主要原因,能否大量放腹水?
[简答题]

男性,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。
否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。
体检:体温38.5℃,脉搏128/分,呼吸44/分,血压110/70mmHg,神智清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结不肿大,双肺基部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。
实验室检查:血色素159g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱性粒细胞0.02,动脉血氧分压(Pa02)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。
入院后患者经气管切开,使用人工呼吸器,血Pa02仍低,且神智逐渐不清,血压下降,入院后3天死于呼吸循环衰竭。 

本病的可能诊断是什么?请提出诊断依据。


[单项选择]男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是( )
A. 早期足量联合应用抗生素
B. 积极治疗原发病
C. 加强支持治疗输白蛋白
D. 按腹水培养结果选用抗生素
E. 利尿,止痛对症处理
[简答题]放腹水的注意事项
[简答题]腹水草功效与作用
[名词解释]腹水浓缩回输疗法

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