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发布时间:2024-02-20 03:19:53

[单项选择]初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是()。
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂

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[单项选择]初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
[单项选择]初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,分娩出4000g一活男婴,产后2小时主诉伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,便常规检验正常。查体:贫血外观,血压90/60mmHg,左侧会阴稍肿,阴道出血不多,宫缩良。下列哪项诊断可能性最大()。
A. 菌痢
B. 宫颈撕裂
C. 阴道壁血肿
D. 会阴Ⅲ度撕裂
E. 肠胃炎
[单项选择]产程正常胎儿娩出后40分钟,胎盘仍未排出。恰当的处理方法()
A. 肌注阿托品0.5mg
B. 压子宫及静脉注射子宫收缩药
C. 等待自然娩出
D. 立即手取胎盘
E. 立即剖宫取胎盘
[单项选择]初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为()
A. 产后宫缩乏力
B. 羊水栓塞
C. 宫颈裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘残留
[单项选择]32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是()
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘部分性植入
[单项选择]某32岁产妇,孕产史G3P1,经阴分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘()。
A. 剥离不全
B. 植入
C. 嵌顿
D. 剥后滞留
E. 部分性粘连
[单项选择]24岁,G1P0孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血白细胞23×109/L,中性粒细胞90%。以下哪项处理不当()
A. 入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁
B. 助产后仔细检查软产道
C. 为了解产程进展,多次行阴道检查
D. 预防产后出血
E. 产后使用广谱抗生素
[单项选择]某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。以下护理措施,不正确的是哪一个()。
A. 预防产后出血
B. 助产后仔细检查软产道
C. 入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
D. 多次行阴道检查,了解子宫复旧
E. 产后使用广谱抗生素
[单项选择]初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大()
A. 菌痢
B. 宫颈撕裂
C. 阴道壁血肿
D. 会阴Ⅲ度撕裂
E. 肠胃炎
[单项选择]初产妇,26岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即出血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血量多
[单项选择]初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是()
A. 肌内注射宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 直肠镜检查
D. 阴道检查或肛门指诊
E. 静脉滴注止血剂
[单项选择]胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 阴道静脉破裂
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘部分剥离
[单项选择]某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。考虑该产妇最可能的主要诊断为()
A. 产程延长
B. 贫血
C. 产后出血
D. 胎盘植入
E. 羊水栓塞

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