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[单项选择]某32岁产妇,孕产史G3P0,经阴分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘()。
A. 剥离不全
B. 完全植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘剥后滞留
E. 胎盘部分性粘连
[单项选择]一产妇胎儿娩出后1h,胎盘未娩出,阴道未见出血,超声显示胎盘位于前壁,厚38mm,胎盘与子宫肌层间隙消失。此时诊断为()
A. 胎盘剥离
B. 子宫卒中
C. 胎盘粘连
D. 低置胎盘
E. 胎盘前置
[单项选择]中期引产胎儿娩出后多少时间胎盘未娩出为胎盘滞留,下列选项正确的是()
A. 15分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
[单项选择]胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
[单项选择]某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。考虑该产妇发生出血最可能的原因为()
A. 凝血功能紊乱
B. 产道损伤
C. 子宫收缩乏力
D. 胎盘植入
E. 羊水栓塞
[单项选择]初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施,哪项错误()
A. 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B. 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C. 胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
D. 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E. 如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留,应先导尿
[单项选择]某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。此时最恰当的处理是()
A. 准备子宫切除术
B. 行清宫术
C. 继续观察
D. 再次手取胎盘
E. 检查软产道
[单项选择]经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
A. 开放通道输液,纠正休克
B. 尽可能钳夹出大块胎盘组织
C. 应用抗生素预防感染
D. 估计出血量,必要时输血
E. 完善检查,必要时行子宫切除术
[单项选择]胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 阴道静脉破裂
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘部分剥离
[单项选择]32岁女性,G3P1,孕40周,人工流产两次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血。最可能的原因是()
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘部分性植入
[单项选择]32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是()
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘部分性植入
[单项选择]30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A. 羊水栓塞
B. 胎盘残留
C. 会阴裂伤
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍
[多项选择]29岁,经产妇,39周妊娠,GPAL,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。如应用药物效果不显著,患者仍出血较多,下列哪些操作不可行( )
A. 宫腔填塞纱布条
B. 子宫动脉上行支结扎
C. 子宫动脉下行支结扎
D. 髂内动脉结扎
E. 腹主动脉结扎
F. 子宫切除
G. B-lynch缝合术
H. 温盐水纱布按摩子宫