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发布时间:2024-05-29 06:51:06

[单选题]女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.85。目前最重要的治疗是
A. 手术
B. 应用广谱抗生素
C. 抗结核
D. 抗真菌
E. 应用保肝药物

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[单选题]病人胡某,男性,60岁。患胆石症多年,2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压80/60mmHg,应考虑发生了
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
[单选题]胆石症病人出现胆绞痛禁用: ( )
A. 33%硫酸镁溶液
B.阿托品
C.吗啡
D.亚硝酸异戊酯
E.硝酸甘油
[单选题] 不符合胆石症的病因发病的描述是
A.胆汁理化性状的改变
B.胆汁淤滞
C.细菌感染
D.常为单一因素引起
E.胆色素和胆固醇析出
[单选题]胆石症合并胆道感染时腹痛为:( )
A.常发生在进油腻食物后
B.暴饮暴食、饮酒后发生
C.腹痛在剧烈运动后发生
D.持续性腹痛阵发性加重
E.转移性腹痛
[单选题] 熊某,男,80岁,诊断2型糖尿病20年。因“发热3天”就诊,诊断为支气管炎。病人神志模糊,血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L(正常值135~145mmol/L),血尿素氮14.28mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L),肌酐155μmol/L(正常值44~133μmol/L)。对该病人采取的措施中,正确的是 ( )
A. 紧急输入5%葡萄糖
B. 限制液体输入
C. 监测动脉血气
D. 补充大剂量胰岛素
E. 立即静脉补钾
[单选题]
胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?
A.强迫蹲位
B.强迫仰卧位
C.强迫俯卧位
D.强迫坐位
E.辗转体位
[单选题]关于胆石症病因的描述,下列不正确是:( )。
A.胆汁理化性状的改变
B.胆汁淤滞
C.细菌感染
D.钙质摄入过多
[单选题]胆囊炎或胆石症,在发作时其疼痛往往放射到( )
A.下腹部
B.右肩部
C.后背部
D.脐部
E.左季肋下
[单选题]某胆石症病人同时有肝炎,现在出现黄疸,问依靠何种化验可助鉴别
A.白蛋白低
B.厌油腻饮食
C.食欲欠佳更重
D.血清碱性磷酸酶极高
E.球蛋白高
[单选题]慢性胆囊炎和胆石症的胆囊黏膜上皮出现鳞状上皮化生,常属于下列哪一种改变:
A.分化不良
B.不典型增生
C.不完全再生
D.癌前期改变
E.适应性改变
[单选题]患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断( )
A.体液不足
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心排血量减少
[单选题] 患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是( )
A.抑制呼吸中枢
B.易造成患者成瘾,产生依赖
C.损害肝肾功能
D.引起Oddi括约肌痉挛,加重病情
E.镇痛作用持久,掩盖病情
[单选题]病人,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
该病人经查血糖,为15.5mmol/L(280mg/dl),则此时应采用哪种治疗方法
A.单纯饮食控制
B.饮食控制+磺脲类降糖药物
C.饮食控制+双胍类降糖药物
D.饮食控制+胰岛素治疗
E.单纯胰岛素治疗
[单选题]患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是(  )
A.抑制呼吸中枢
B.易造成患者成瘾,产生依赖
C.损害肝肾功能
D.引起Oddi括约肌痉挛,加重病情
E.镇痛作用持久,掩盖病情

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