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[单项选择]某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )
A. 多处伤
B. 联合伤
C. 复合伤
D. 多发伤
E. 以上都不是
[单项选择]
某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。
最可能的诊断是( )
A. 左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
B. 左侧肋骨骨折并血气胸、休克
C. 左侧肋骨骨折,血心包,心源性休克
D. 左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
E. 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克
[单项选择]某男30岁,体重60kg,肝破裂入院,入院后神志尚清楚诉口渴,皮肤粘膜苍白、稍冷,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,浅静脉塌陷,尿少,估计休克程度及失血量为( )
A. 轻度休克,失血>800ml
B. 中度休克,失血>800ml
C. 中度休克,失血<800ml
D. 重度休克,失血>1600ml
E. 中度休克,失血800-1600ml
[单项选择]
男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改变为( )
A. 反常呼吸及血容量不足
B. 心排血量下降
C. 胸腔内负压下降
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 急性肾功能衰竭
[单项选择]男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即
A. 给予异丙嗪
B. 止痛
C. 停止输血
D. 减慢输血速度
E. 物理降温
[简答题]某成年男性青年被汽车撞伤胸部,急诊入院。呼吸困难,发绀。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸饱满,左胸壁有骨擦音及皮下捻发感,叩诊鼓音,呼吸音消失。综合分析后考虑为左侧肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克。请提出该病人主要的护理诊断。
[单项选择]
患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
其昏迷原因最可能为( )
A. 败血症
B. 脑出血
C. 急性左心衰
D. 低血糖血症
E. 高血糖血症
[简答题]
男性,64岁,汽车撞伤,伤后1小时入院。血压85/60mmHg;X线片示骨盆右侧骨折,腹腔诊断性穿刺有不凝固血液,诊断腹腔内出血。经抗休克治疗血压恢复到110/80mmHg。普外科医生会诊,暂不手术,收入骨科。入院后腹部呈进行性增大,血压降到零;第2次普外科会诊,决定剖腹探查。在做手术前准备时,呼吸、心脏停搏,抢救无效死亡。
该伤员入院时最主要的问题是什么?对该伤员的急救重点是什么?
[简答题]
某女,37岁,汽车撞伤,伤后20分钟入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血。呼吸慢,心跳微弱,继之呼吸、心跳骤停,立即进行胸外心脏按压、气管插管及机械通气,在1小时的CPR中输平衡盐液1000ml,同时给予多巴胺、地塞米松等治疗,终因抢救无效死亡。
此伤员是否为多发伤?为什么?对该伤员的急救有什么样的失误?您认为应该如何进行急救?
[单项选择]
男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。
此时应首先进行哪项检查( )
A. 头颅MRI
B. 头颅CT
C. EEG
D. 头颅X线
E. 腰穿