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[配伍题]男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做（ ）|男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做（ ）|女，79岁，2天前无明显原诱因突发意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感头痛，肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做（ ）
A. 腰穿脑脊液检查
B. 头颅MRI检查
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 经颅多普勒检查
[单项选择]男，69岁，于1天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查，最可能的诊断是（ ）
A. 右侧基底节及顶枕叶多发梗死
B. 星形细胞瘤
C. 脑脓肿
D. 少枝胶质细胞瘤
E. 脑囊肿
[单项选择]女，75岁，突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（ ）
A. 右侧颞顶枕叶梗死
B. 星形细胞瘤
C. 脑脓肿
D. 少枝胶质细胞瘤
E. 脑囊肿
[单项选择]
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能的诊断是（ ）
A. TIA
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 腔隙性梗死
E. 脑出血
[简答题]男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
[单项选择]患者女，78岁，突发左侧肢体活动不灵3天，高血压病史30年。MRI表现为右侧颞顶叶扇形长T1长T2信号病灶，累及灰白质，病灶周围有轻度水肿，占位效应不明显，增强检查表现为脑回样强化。最可能的诊断是（）
A. 脑梗死亚急性期
B. 脑梗死急性期
C. 脑梗塞超急性期
D. 病毒性脑炎
E. 胶质瘤1～2级
[单项选择]
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了（ ）
A. 肾上腺CT
B. 卧立位试验
C. 24小时尿皮质醇
D. 胰升糖素激发试验
E. 血气分析
[单项选择]
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配（ ）
A. 大脑后动脉
B. 脉络膜前动脉
C. 大脑中动脉
D. 颈内动脉
E. 大脑前动脉
[单项选择]男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]
患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。
下列治疗错误的是（ ）
A. 将收缩压控制在120mmHg以下
B. 抗血小板制剂如阿司匹林100mg/d
C. 活血化瘀中药如三七总皂甙、金纳多静脉滴注
D. 使用脑代谢剂如胞二磷胆碱、脑复康
E. 康复治疗和功能训练
[单项选择]
患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。
常见的病理改变不包括（ ）
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑萎缩
D. 侧脑室扩张
E. 血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积
[单项选择]
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能的诊断为（ ）
A. 脑出血
B. TIA
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血(SAH)
E. 脑血栓形成
[配伍题]一右利手脑出血患者，自述左侧肢体不是自己的，其出血部位是（ ）|突发昏迷的高血压患者，入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小，其可能的出血部位是（ ）|某高血压患者突起昏迷，四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则，呼吸频率时高时低，每次呼吸时间长短不一，考虑其病变为（ ）
A. 脑桥出血
B. 延髓出血
C. 中脑出血
D. 右侧顶叶出血
E. 左侧顶叶出血
[单项选择]
男性，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg，1年前发现肺结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml，复查胸片病灶较前有明显增多。
对于该患止血治疗，禁用的是（ ）
A. 卡巴克络
B. 垂体后叶素
C. 氨基己酸
D. 酚磺乙胺
E. 氨基苯酸
