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发布时间:2024-06-18 02:27:59

[单项选择]

男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。

该患者最可能的诊断为( )
A. 脑出血
B. TIA
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血(SAH)
E. 脑血栓形成

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[单项选择]

男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。

该患者最可能损害的部位是( )
A. 左侧中脑
B. 右侧脑桥
C. 右侧小脑
D. 左侧延脑
E. 右侧基底核区
[单项选择]60岁男性患者,既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会,次日清晨发现已死亡,床上有少量咖啡色液体,左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是( )
A. 高血压脑病
B. 中毒性痢疾
C. 急性心肌梗死
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性出血糜烂性胃炎
[判断题]高血压急症只发生在高血压患者
[单项选择]男性,65岁,有高血压及冠心病多年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是( )
A. 急性心肌梗死
B. 重症急性胰腺炎
C. 高血压脑出血
D. 胃溃疡出血
E. 高血压脑梗死
[单项选择]患者,男性,57岁,与人争吵时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁,大小便失禁。体查:血压260/140mmHg,瞳孔右侧大于左侧,此时应立即采取的措施是( )
A. 立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B. 降血压治疗
C. 经颅多普勒超声
D. 脑电图检查
E. 甘露醇125ml加压静脉滴注
[判断题]患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下。( )
[简答题]一42岁男性患者,因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史,曾服用降血压药,药名不详,现已停药两周,胜任一般家务劳动和日常工作。查体:血压180/110mmHg,心界向左下扩大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高,可发生什么危险?
[单项选择]患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在()
A. 180/105mmHg以下
B. 170/105mmHg以下
C. 170/100mmHg以下
D. 160/100mmHg以下
E. 140/90mmHg以下
[单项选择]高血压合并消化性溃疡的患者宜用
A. 氢氯噻嗪 
B. 可乐定 
C. 卡托普利 
D. 普萘洛尔 
E. 硝苯地平
[简答题]患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。根据以上资料,你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理计划。
[单项选择]患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在( )
A. 180/105mmHg以下
B. 170/105mmHg以下
C. 170/100mmHg以下
D. 160/100mmHg以下
E. 140/90mmHg以下
[配伍题]老年人高血压首选( )|高肾素型高血压患者首选( )
A. 阿替洛尔或卡托普利
B. 美托洛尔或硝苯地平
C. 硝苯地平或巯甲丙脯酸
D. 呋噻米或尼群地平
E. 硝普钠或硝酸甘油
[配伍题]高血压合并心力衰竭( )|老年收缩期高血压首选( )|高血压伴脂代谢异常者不选用( )|高血压患者心肌梗死后选用( )
A. 血管肾张素转化酶抑制剂、利尿剂
B. 长效钙拮抗剂、利尿剂
C. β受体阻滞剂、血管紧张转化酶抑制剂
D. β受体阻滞剂、利尿剂
E. 长效钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
[判断题]恶性高血压:为高血压并的严重临床类型,月1%~5%的中重度高血压患者可发展为恶性高血压,发病机制尚不清楚,可能与不及时治疗或者治疗不当有关,常伴有心脑肾等靶器官损害,而以肾脏损害更加突出,病情进行性加重,故又称为急进型高血压病。
[简答题]某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题: 1.该患者可能的药物不良反应有哪些? 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3.应如何加强患者的药疗健康指导?
[单项选择]一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法
A. 立即气管插管
B. 给予鼻导管吸氧
C. 给予面罩吸氧
D. 给予口咽通气管
E. 给予鼻咽通气管
[单项选择]高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用
A. 噻嗪类利尿药
B. 呋塞米
C. 可乐定
D. 硝苯地平
E. 螺内酯
[单项选择]患者,心脏病,高血压、伴严重水肿,患者的饮食错误的是( )
A. 可多食汽水、可乐饮料
B. 控制摄入食物中自然存在的钠盐<0.5g/d
C. 每天胆固醇摄入量不超过300mg
D. 食物清淡、少油,禁蛋黄、肥肉等
E. 限制动物脂肪摄入量
[单项选择]

患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

胆囊切除术中,出现血压下降,首先应考虑( )
A. 全麻药的抑制作用
B. 低血容量
C. 心律失常
D. 缺氧
E. 胆、心反射

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