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[单选题] 患者,女性,41岁.胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹
胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg.右上腹部有压痛、肌紧张、反跳 痛.实验室检查:WBC10.5×10∧9/L,中性粒细胞0.79,该患者的体格检查可出现 ? ( 0.2 分)
A. Charcot三联征
B. Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.Cullen征
E.Grey Turner征
[单选题](十七)女性,41 岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9 ℃ ,脉 搏112 次/分钟,血压106/85mmHg 。右 上 腹 部 有 压 痛 、 肌 紧 张 、反跳痛。
5.在该病人非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥( )
A.低脂饮食
B.少量多餐
C.不忌油炸食品
D.避免过饱
[单选题]女性,32岁,体型较胖,有胆囊炎病史,患者夜间右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,向右肩背放射,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。患者进晚餐时吃了如下食物,考虑是何种食物引起腹痛
A.水果
B.蔬菜
C.米饭
D.馒头
E.油煎鸡蛋
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发组,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是
A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200m1,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单选题]患者,女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性,进一步检查应首选
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部MRI
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺造影
[单选题] 患者,男性,53岁.晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时病情观察的重点是 ? ( 0.2分)
A.24小时出入量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
[单选题] 患者,男性,53岁.晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时下列护理措施中正确的 是 ? (0.2分)
A.进食少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.暂禁食
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为
A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食