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[单项选择]
患者女性，40岁。双侧腮腺区反复肿大，伴双眼异物感、无泪、口干，饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大，质软，无压痛，张口度正常，口腔粘膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，分泌液清，但量少。
询问病史，对鉴别诊断帮助不大的（ ）
A. 服药史
B. 婚育史
C. 糖尿病史
D. 头颈部放疗史
E. 结缔组织病史
[单项选择]患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）
A. 粒细胞减少症
B. 再生障碍性贫血
C. 恶性贫血
D. 低增生性急性白血病
E. 溶血性贫血
[多项选择]患者女性，35岁，工人。发现全身暴露部位有对称性皮疹，关节肌肉酸痛1个月，常有低热，经检查发现有蛋白尿、血尿，怀疑系统性红斑狼疮收入住院。可做哪些实验室检查以明确诊断（ ）
A. 血补体
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗双链DNA抗体
E. 血或骨髓找狼疮细胞
[单项选择]患者女性，l6岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALTl480U／L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（）
A. 急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者
B. 急性甲型肝炎合并乙型肝炎
C. 慢性乙型肝炎，轻度
D. 慢性乙型肝炎，中度
E. 慢性乙型肝炎，重度
[判断题]类风湿性关节炎多为多发性和对称性，好发于女性。（ ）
[单项选择]
患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。
有关该肿瘤的叙述正确的是（ ）
A. 原发于卵巢组织
B. 卵巢最多见的良性肿瘤
C. 通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D. 绝大多数累及一侧卵巢
E. 以上都不对
[简答题]
患者，女性，50岁，农民，5个月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围压痛、拒按。后渐出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。“4”字试验阳性。RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。
请给出诊断。
[单项选择]
患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。
首先应考虑何种疾病（ ）
A. 恶性淋巴瘤
B. B细胞淋巴瘤
C. T细胞性淋巴瘤
D. 淋巴结反应性增生
E. 慢性淋巴结炎
[简答题]43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?该患者最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?
[单项选择]一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI显示血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行，绕行。请指出其最可能是
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 桥本氏病
E. 毒性甲状腺肿
[单项选择]患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下6咬合面深龋，叩诊(-)。冷测引起一过性敏感，下列诊断中有哪一项可除外（ ）
A. 深龋
B. 可复性牙髓炎
C. 龈乳头炎
D. 急性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎
[单项选择]女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适合的治疗是（ ）
A. 继续使用抗生素治疗
B. 改用抗结核药物治疗
C. 做麦氏切口阑尾切除术
D. 进行腹腔镜探查
E. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
[单项选择]患者，60岁，女性，1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是（ ）
A. 急性脑血管病
B. 脊髓前动脉综合征
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓压迫症
E. 重症肌无力
