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发布时间:2023-10-10 22:01:24

[单项选择]

患者车撞伤4小时;右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

应首先进行下列哪项检查( )
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺

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[单项选择]

患者车撞伤4小时;右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为( )
A. 肝破裂失血性休克
B. 脾破裂失血性休克
C. 肾破裂失血性休克
D. 胃破裂失血性休克
E. 胰腺破裂失血性休克
[单项选择]肝硬化患者,餐后突然呕血二次,黑粪一次,BP12/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,除快速输血补液外,应首选哪项治疗措施( )
A. 甲氰咪胍口服
B. 补充凝血物质
C. 三腔二囊管压迫止血
D. PAMBA静脉滴注
E. 维生素K肌注
[单项选择]男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率 120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是
A. 血常规 
B. 腹部B超 
C. 腹腔穿刺 
D. 血尿淀粉酶 
E. X线胸腹联合透视 
[单项选择]男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为()
A. 100~300ml
B. 400~600ml
C. 800~1600ml
D. 1800~2000ml
E. 2000ml以上
[单项选择]

男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。

其主要的病理生理改变为( )
A. 反常呼吸及血容量不足
B. 心排血量下降
C. 胸腔内负压下降
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 急性肾功能衰竭
[单项选择]男,45岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是( )
A. 2000~3000ml
B. 1700~2000ml
C. 800~1600ml
D. 600~700ml
E. 400~500ml
[多项选择]引起腹压痛的原因有( )
A. 腹部炎症
B. 肿瘤浸润
C. 脏器郁血
D. 肠寄生虫病
E. 手法欠妥
[单项选择]患者,男,16岁。高热,呼吸急促,HR120次/分,BP80/60mmHg,血培养示:金黄色葡萄球菌生长,拟“脓毒性休克”,给予亚冬眠疗法的常用剂量是()
A. 氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg 
B. 氯丙嗪100mg 
C. 异丙嗪50mg 
D. 哌替啶100mg 
E. 异丙嗪100mg,哌替啶100mg
[单项选择]患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是( )
A. 2~31/min
B. 4~81/min
C. 8~101/min
D. 10~151/min
E. 3~41/min
[单项选择]

患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。

为了解心功能情况,最合适的监测方法是( )
A. DO
B. SaO
C. CO
D. SVR
E. MAP
[简答题]男,65岁,胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV,心率50次/分,P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
[单项选择]

某呼吸衰竭患者,近日来感染加重,发绀明显,自述有上腹胀痛,大便次数增多,颜色变深。查体时发现上腹压痛,肠鸣音每分钟10~14次。

该患者可能发生了下列哪种情况( )
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道出血
D. 肠梗阻
E. 慢性胃炎急性发作
[单项选择]2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,肛门指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性黏液。大便镜检:RBC(+++)/HP,WBC0~2个/HP,蛔虫卵0~3个/HP。首先考虑的诊断是( )
A. 痢疾
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 肠套叠
E. 直肠肿瘤

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