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[判断题]胃溃疡多发生于胃大弯或胃窦部,十二指肠溃疡多发生在球后壁。( )
[配伍题]胃窦部癌可采用( )|巨大胃溃疡可采用( )|晚期胃癌合并幽门梗阻可采用( )|十二指肠溃疡合并大出血可采用( )|卓-艾氏综合征可采用( )
A. 胃大部切除术
B. 高选择性胃迷走神经切断术
C. 胃大部切除+淋巴清扫术
D. 胃肠吻合术
E. 全胃切除术
[单项选择]男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为( )
A. 胃溃疡恶变
B. 复合性溃疡
C. 胃溃疡合并
D. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂症
E. 胃良性溃疡但不排除恶变
[单项选择]男,50岁,患胃溃疡已10年,近3个月来,上腹痛变为无规律,胃纳减退,X线钡餐检查,胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是( )
A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂
D. 胃溃疡合并幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]男性,37岁,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断
A. 肠肽瘤
B. 胰岛素瘤
C. 胃泌素瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]
四十岁男性,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞,淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。
诊断最可能是( )
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 慢性浅表性胃炎
E. 胃泌素瘤
[单项选择]男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜( )
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃泌素瘤
E. 肥厚性胃炎
[单项选择]16.女性,42岁,腹痛、黑便1周,CT扫描见胃窦部圆形块影,最佳的诊断是( )
A. 胃窦平滑肌瘤
B. 胃癌
C. 胃淋巴瘤
D. 胃窦神经纤维瘤
E. 胃内异物
[简答题]胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?
[多项选择]十二指肠溃疡比胃溃疡( )
A. 浅
B. 小
C. 易癌变
D. 易穿孔
E. 少见
[单项选择]男性,30岁,胃溃疡患者下列哪项药物宜慎用( )
A. 甲氰咪胍
B. 普鲁本辛
C. 氢氧化铝胶剂
D. 硫糖铝(B)
E. 痢特灵
[简答题]3.消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,胃溃疡和十二指肠溃疡除发病部位不同外,还有哪些差异?
[单项选择]28岁男性,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为( )
A. 胃空肠吻合口溃疡
B. 功能性消化不良
C. 慢性胰腺炎
D. 促胃液素瘤
E. 癌性溃疡
[单项选择]胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是( )
A. 胃镜检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 血常规
D. 幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E. 胃液分析