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发布时间:2023-10-11 03:43:52

[单项选择]

男性,65岁,进行性记忆力、智力下降5年,伴意识模糊4天。入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。死后尸检。

镜下主要组织学改变不包括( )
A. 老年斑
B. 神经元纤维纠结
C. 神经细胞颗粒空泡变性
D. 老年斑内不规则嗜银颗粒沉积
E. 镂空样坏死灶

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[单项选择]

患者,女,65岁,进行性加重的近记忆力减退,缓慢行走,交谈能力减退,付错钱。CT表现如图

患者肝功能严重异常,则最慎重应用的药物是( )
A. 他可林
B. 安理申
C. 艾斯能
D. 加兰他敏
E. 维生素E
[单项选择]

患者,女,65岁,进行性加重的近记忆力减退,缓慢行走,交谈能力减退,付错钱。CT表现如图

为进一步排除其他疾病,所做辅助检查的描述错误的是( )
A. CT和MRI检查常显示脑皮质萎缩及侧脑室扩张
B. EUsA检测脑脊液tau蛋白可升高
C. 认知功能测试有助于与其他病因痴呆鉴别
D. APP、PS-1或PS-2基因检测不能确诊FAD
E. 组织病理学显示老年斑和神经原纤维缠结等
[单项选择]

患者,女,65岁,进行性加重的近记忆力减退,缓慢行走,交谈能力减退,付错钱。CT表现如图

病情逐渐加重,不可能出现的临床表现为( )
A. 主动性减少,自言自语,害怕单独留在家里
B. 忽略进食或贪食,常见失眠或夜间谵妄
C. 尿便失禁、痉挛、Babinski征和轻偏瘫
D. 锥体外系肌强直和运动迟缓
E. 脑电图反复出现约1次/秒三相尖波
[单项选择]

男性,16岁。反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检:鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为59,余神经系统检查无异常。

首先考虑的有诊断价值的检查为( )
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 腰穿
D. 血沉
E. 脑电图
[单项选择]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A. 通知医生,积极配合抢救 
B. 询问病史,评估发病过程 
C. 填写有关表格和各种卡片 
D. 通知营养室,准备膳食 
E. 介绍同病室病友 
[单项选择]男性,65岁,右胸痛2个月余,进行性加重,有咳嗽、咯血痰、消瘦,近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液,胸液找到腺癌细胞,目前的处理正确的是()。
A. 抽胸液会丢失大量蛋白,故不应反复进行
B. 不用镇痛剂以免产生药物依赖
C. 胸腔内可以注射抗肿瘤药物
D. 应尽量手术根治原发肿瘤
E. 胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染
[简答题]

患者男性,48岁,因急性粘连性肠梗阻入院3天。入院后禁食,胃肠减压,每天静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,10%葡萄糖2000ml,每天尿量为1500ml左右。体格检查:患者表情淡漠,软弱无力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。实验室检查:钠145mmol/L,钾3.0mmol/L,HCO28mmol/L,尿呈酸性。请问:

患者发生了何种代谢紊乱?请分析发生的原因。提出目前患者主要的护理问题。处理原则如何?应该注意哪些问题?
[单项选择]患者男性,腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适( )
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
[单项选择]

患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。

术前应特别注意哪项检查( )
A. 肺功能
B. 血清电解质
C. 肝肾功能
D. 血常规
E. 总蛋白含量
[单项选择]

患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。

该病人在麻醉中不宜使用的药物是( )
A. 咪达唑仑
B. 芬太尼
C. 琥珀胆碱
D. 依托咪酯
E. 羟丁酸钠
[单项选择]男性,18岁,因发热入院,入院后检查发现右上肺空洞形成,痰结核菌阳性,右颈部淋巴结呈鸽蛋大小,针吸涂片可见抗酸杆菌,该患者最佳治疗方案是()
A. 立刻行淋巴结切除术,并行2HRZE/4HR化疗
B. 2HRZE/4HR化疗
C. 2HRZE/4HR化疗+颈部理疗
D. 3HRZE/6HR化疗
E. 3HRZE或S/10-16HRE化疗
[单项选择]患者男性,44岁,因“重症肺炎”入院。入院后一周体温一直在39℃以上,但最高不超过40℃,则该热型属于()
A. 间歇热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 波状热
E. 回归热
[单项选择]女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是( )
A. 贲门失弛缓症
B. 食道静脉曲张
C. 食管鳞状(上皮)细胞癌
D. 贲门癌
E. 返流性食道炎
[单项选择]男性,35岁,工人。因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天”入院。入院后,诊断“分裂情感性精神障碍”,患者表现易激惹,有攻击和自伤行为,被约束隔离。请问优先考虑如何治疗
A. 丁螺环酮
B. 氟西汀
C. 水合氯醛
D. 劳拉西泮肌注
E. 电抽搐(ECT)治疗
[单项选择]男性,10岁,面颈部Ⅱ度烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的( )
A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 尿量
E. 饮食情况
[单项选择]男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 类白喉杆菌
D. 念珠球菌
E. 铜绿假单胞菌

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