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[单选题]患者,女性,46岁,因“乏力,腹胀3年”,诊断为“肝硬化”,近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是 ( )
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
[单选题]患者中年女性,腹胀2月入院,腹水伴肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,腹壁静脉曲张,该患者体格检查可能出现的体征是()
A.移动性浊音双侧对称
B.腹膜刺激征
C.局限性隆起或触及肿块
D.触诊腹壁揉面感
E.发绀
[单选题] 患者女性,48 岁,主因“卵巢癌术后 15 个月,腹胀 2 周”入院。患者 2 周前无诱因出现腹胀,食欲减退,乏力伴轻微下腹部隐痛。无发热,腹泻及 不规则阴道出血,大小便正常,体重下降 2Kg。体格检查:T362℃,P76 次/ 分,R18 次/分,BP120/80mmHg,B.超和 CT 提示腹水,约 1000ml。腹水检查: 癌细胞(+)。入院后予利尿,补充白蛋白,维持水,电解质,酸碱平衡治疗, 腹腔穿刺置管后,间断放腹水,腹腔灌注顺铂,给予止吐药物,腹水得到控 制。应用利尿剂后,护士的观察要点是( )
A.准确记录患者尿量
B.观察患者有无乏力,腹胀,恶心,呕吐等低血钾表现
C.观察患者有无手足抽搐和心律失常
D.以上全部
[单选题]患者女性,47岁,高校教师。近期总是感觉胸闷、心慌、乏力,医院检查显示无异常。目前该患者的健康状况是
A.躯体健康
B.心理不健康
C.亚健康
D.疾病潜伏期
E.疾病发病期
[单选题]女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜+活组织检查
[单选题]患者男,56岁,腹胀、水肿、乏力2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关()
A.钠与水的潴留
B.血管滤过压增高
C.血管通透性增加
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液生成过多
[单选题]患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。患者其他实验室检查不应出现的是:
A.血清清蛋白增高
B.血清ALT增高
C.球蛋白升高
D.血清γ-谷氨酰转移酶增高
E.腹水中白细胞<100×106/L
[单选题]患者女性,头晕、乏力、心悸1年,体格检查:心尖搏动呈抬举性,心尖区收缩期吹风样杂音3/6级,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导并有收缩期震颤,该患者最可能的诊断为:
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者,男性,25岁,有低热、乏力、盗汗症状3个月,近1个月诉腹胀,查体:腹部触诊有揉面感,提示:
A.脾破裂
B.肝炎
C.结核性腹膜炎
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
[单选题].患者女性,25岁,面部蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90g/L,乏力,Sm抗
体阳性,抗双链-DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是
A.乏力
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.输营养液
[单选题]患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为( )
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧
C.体位引流
D.湿化呼吸道
[单选题]患者女性,45.岁,患慢性肾炎12.年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因:
A.铁摄入不足
B.促红细胞生成素生成减少
C.红细胞破坏加快
D.出血
E.毒性物质抑制红细胞的生成
[单选题]患者男性,50岁,发现左上腹部有一包块,随呼吸上下移动,考虑来源于以下脏器,除外:
A.脾
B.肾
C.结肠脾曲
D.胰头
E.胃
[单选题]患者,女性,40岁,腹胀一年,查体:腹部膨隆,腹中部叩诊浊音,腹两侧呈鼓音且浊音不随体位变化,应考虑下列哪种疾病:
A.晚期肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.巨大卵巢囊肿
D.气腹
E.心力衰竭
[单选题] 患者李某,女性,70 岁,于 2 年余前无明显诱因出现腹胀,自觉腹围增大。1 月 余前腹胀加重,伴右下腹隐痛,乏力,腹痛无规律性,活动后气促,休息后可缓解, 未予治疗。2 周前开始尿黄,尿量较前减少,双下肢水肿,腹痛,腹胀性质同前。入 院查体:T:360℃,P:82 次/分,R:20 次/分,BP:112/74mmHg,体重 45Kg,腹围:102Cm。 神志清醒,肝病面容,对答切题;右侧腹部有轻压痛,肌紧张,移动性浊音(+), 双下肢轻度可凹陷性水肿。化验检查:血常规:血红蛋白 90g/L,白蛋白:355g/L, 总胆红素:246umol/L;感染筛查:乙肝表面抗原(+),乙肝 e 抗原(-),乙肝核 心抗体(+)。腹水检查:外观为黄色微混浊无凝块,白蛋白 201g/L,乳酸脱氢酶 142IU/L, 腺苷脱氢酶 38U/L,腹水未见肿瘤细胞。B 超提示腹水约 3500ml。入院后予患者补充
白蛋白,利尿治疗。腹腔穿刺,抽出淡黄色清亮液体 2500ml。穿刺后患者无不适。2周后病情好转出院。该患者考虑哪种原因造成的腹水
A.肝前性
B.肝性
C.肝后性
D.全身因素
[单选题]
(13~15题共用题干)
患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛,腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段分切除吻合术
手术前准确的护理措施是( )
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
