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[单选题]患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是 (1分.)
A.输注白蛋白
B.饮食中限制盐的摄入
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.进水量每天限制1000ml左右
[单选题]患者,女性,25岁。近一周来出现畏寒、乏力、少钝,人院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,应首先使用( )
A.性激素
B.甲状腺片
C.肾上腺皮质激素
D.促甲状腺素
E.升压激素
[单选题]患者,女性,35岁,乏力,腹胀2周。查体:左上腹部可触及一包块,表面光滑,质软,且有切迹,无压痛,随呼吸上下移动。应考虑:
A.左肾上腺瘤
B.肝左叶肿瘤
C.脾大
D.结肠脾曲肿瘤
E.胰腺癌
[单选题]患者中年女性,腹胀2月入院,腹水伴肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,腹壁静脉曲张,该患者体格检查可能出现的体征是()
A.移动性浊音双侧对称
B.腹膜刺激征
C.局限性隆起或触及肿块
D.触诊腹壁揉面感
E.发绀
[单选题]患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑 (1分.)
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
[单选题] 患者女性,48 岁,主因“卵巢癌术后 15 个月,腹胀 2 周”入院。患者 2 周前无诱因出现腹胀,食欲减退,乏力伴轻微下腹部隐痛。无发热,腹泻及 不规则阴道出血,大小便正常,体重下降 2Kg。体格检查:T362℃,P76 次/ 分,R18 次/分,BP120/80mmHg,B.超和 CT 提示腹水,约 1000ml。腹水检查: 癌细胞(+)。入院后予利尿,补充白蛋白,维持水,电解质,酸碱平衡治疗, 腹腔穿刺置管后,间断放腹水,腹腔灌注顺铂,给予止吐药物,腹水得到控 制。应用利尿剂后,护士的观察要点是( )
A.准确记录患者尿量
B.观察患者有无乏力,腹胀,恶心,呕吐等低血钾表现
C.观察患者有无手足抽搐和心律失常
D.以上全部
[单选题]患者,女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近一周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 (1分.)
A.浓缩白蛋白注射
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D..低分子羟乙基淀粉
E.水解蛋白注射液
[单选题]患者女性,47岁,高校教师。近期总是感觉胸闷、心慌、乏力,医院检查显示无异常。目前该患者的健康状况是
A.躯体健康
B.心理不健康
C.亚健康
D.疾病潜伏期
E.疾病发病期
[单选题]女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜+活组织检查
[单选题]患者女性,头晕、乏力、心悸1年,体格检查:心尖搏动呈抬举性,心尖区收缩期吹风样杂音3/6级,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导并有收缩期震颤,该患者最可能的诊断为:
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者男,56岁,腹胀、水肿、乏力2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关()
A.钠与水的潴留
B.血管滤过压增高
C.血管通透性增加
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液生成过多
[单选题]患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。患者其他实验室检查不应出现的是:
A.血清清蛋白增高
B.血清ALT增高
C.球蛋白升高
D.血清γ-谷氨酰转移酶增高
E.腹水中白细胞<100×106/L
[单选题]患者,女,38岁。间歇性四肢乏力3年,测血压165/90mmHg,血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,可能是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.肾盂肾炎
[单选题].患者女性,25岁,面部蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90g/L,乏力,Sm抗
体阳性,抗双链-DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是
A.乏力
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.输营养液
[单选题]患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为( )
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧
C.体位引流
D.湿化呼吸道
[单选题]患者女性,45.岁,患慢性肾炎12.年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因:
A.铁摄入不足
B.促红细胞生成素生成减少
C.红细胞破坏加快
D.出血
E.毒性物质抑制红细胞的生成
[单选题]患者,男性,25岁,有低热、乏力、盗汗症状3个月,近1个月诉腹胀,查体:腹部触诊有揉面感,提示:
A.脾破裂
B.肝炎
C.结核性腹膜炎
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
