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发布时间:2023-11-23 03:20:49

[配伍题]孤立性巨大胆囊结石( )|胆总管结石无胆管狭窄( )|壶腹部结石嵌顿( )|肝内胆管结石,无胆管狭窄( )
A. 胆总管十二指肠吻合术
B. 胆总管探查,T形管引流术
C. 胆囊切除术
D. 经内镜下Oddi括约肌切开取石术
E. 胆总管空肠吻合术

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[配伍题]壶腹部癌( )|胆总管结石( )|胆囊结石( )|肝内胆管结石( )
A. 脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B. 反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C. 肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D. 进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)
E. 无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
[单项选择]胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:
A. 急性胃炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 以上均不是
[单项选择]胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )
A. 突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊
B. 突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压
C. 上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸
D. 寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大
E. 剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战
[单项选择]患者女性,45岁。化脓性胆管炎,行胆总管探查术,术后胆总管引流选用( )
A. 胶片引流
B. 橡皮引流管
C. 烟卷引流条
D. 纱布引流条
E. 凡士林纱布引流
[单项选择]下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症( )
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]引起肝内胆管、胆总管、胰管扩张,胆囊肿大的病变是( )
A. 胆总管结石
B. 肝门部肿瘤
C. 胰头癌
D. 胆囊结石
E. 胰腺炎
[单项选择]

患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。

麻醉前了解病情哪项意义相对不大( )
A. 查阅病历
B. 测量血压
C. 心肺检查
D. 月经史
E. 过敏史
[单项选择]明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪项检查( )
A. 十二指肠低张造影
B. 逆行胰胆管造影术
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 同位素胰腺扫描
E. 腹腔镜检查
[单项选择]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的( )
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
D. 急性胰腺炎
E. 胆道出血
[判断题]胆管炎三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[判断题]胆管炎的三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[单项选择]40岁男性,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远端无“截断征”,最可能诊断为( )
A. 胰头癌
B. 壶腹癌
C. 化脓性胆管炎
D. 先天性胆总管囊样扩张症
E. 硬化性胆管炎
[单项选择]明显阻塞性黄疸,B超发现肝内,外胆管扩张,胆总管直径2cm,最的进一步检查是( )
A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿胆管造影
C. 十二指肠低张造影
D. 腹腔动脉血管造影
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患者,女性,43岁。明显梗阻性黄疸1周,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪一项检查( )
A. CT
B. 十二指肠低张造影术
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影术
E. 腹腔镜检查
[单项选择]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛,经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查意义最( )
A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. PTC
D. 选择性血管造影(腹腔动脉造影)
E. 核素扫描
[单项选择]胆总管由( )
A. 左肝管与右肝管汇合而成
B. 肝总管与胆囊管汇合而成
C. 左肝管与胆囊管汇合而成
D. 右肝管与胆囊管汇合而成
E. 右肝管与肝总管汇合而成
[配伍题]胆总管探查及引流术适用于( )|肝叶切除术适用于( )|胆总管口括约肌切开成形术适用于( )|非手术治疗适用于( )|胆囊切除术适用于( )
A. 胆总管结石感染伴有休克
B. 胆囊结石经常发作
C. 急性单纯性胆囊炎
D. 肝内胆管结石局限于肝左叶
E. 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
[单项选择]

患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。

麻醉诱导过程中最重要是必须预防( )
A. 发生缺氧
B. 误吸
C. 心率变化
D. 血压波动
E. 舌后坠

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