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[单项选择]
男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
该患者最可能诊断是( )
A. 胆石症
B. 壶腹部癌
C. 胰腺癌
D. 肝癌
E. 胆道蛔虫
[单项选择]
男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。
诊断应考虑( )
A. 急性甲型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
E. 肝硬化
[单项选择]
女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
诊断为( )
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃憩室
[单项选择]
女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
合理的治疗方法是( )
A. 内科药物治疗
B. 行胃空肠吻合术
C. 根治性胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 化学治疗
[单项选择]女,55岁,上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素(+++),尿胆原不增加,为明确诊断,考虑作哪项检查( )
A. 静脉胆道造影
B. 口服法胆囊造
C. 上消化道钡餐检查
D. 经皮肝穿刺胆道造影
E. 胃、十二指肠液检查
[单项选择]
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值( )
A. 血生化检查
B. 腹部平片
C. B超
D. CT
E. 经皮肝穿活检
[单项选择]1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是( )
A. 直接胆红素降低
B. 直接胆红素持续升高
C. 间接胆红素正常
D. 碱性磷酸酶正常
E. r-GPT正常
[单项选择]患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查( )
A. 磁共振
B. CT检查
C. 肝功化验
D. B超
E. ERCP
[单项选择]
八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
最可能的诊断是( )
A. 病毒性肝炎
B. 胃炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胰腺炎
E. 肠痉挛