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发布时间:2023-12-14 00:48:35

[单项选择]

患者,男,23岁,重度贫血2个月,发热3天,伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查:RBC2.1×1012/L,HB40g/L,WBC2.8×109/L;白细胞分类:原粒细胞4%,早幼粒细胞47%,中幼粒细胞3%,中性粒细胞22%,淋巴细胞24%;血小板40×10/L。

三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为( )
A. 小细胞区异常
B. 小细胞区左侧区域异常
C. 大细胞区右侧区域异常
D. 小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增高
E. 中间细胞区减低

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[单项选择]

患者,男,23岁,重度贫血2个月,发热3天,伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查:RBC2.1×1012/L,HB40g/L,WBC2.8×109/L;白细胞分类:原粒细胞4%,早幼粒细胞47%,中幼粒细胞3%,中性粒细胞22%,淋巴细胞24%;血小板40×10/L。

患者红细胞参数可能会出现( )
A. MCV正常,RDW增高
B. MCV、RDW均正常
C. MCV增高,RDW增高
D. MCV减低,RDW正常
E. MCV减低,RDW增高
[判断题]儿童鼻出血的部位大致可发生在于鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛鼻中隔后部出血,过去认为中老年患者鼻出血部位多见鼻中隔前下,现在发现鼻中隔动脉出血也多见。
[多项选择]严重缺铁性贫血患者外周血涂片( )
A. 红细胞中央淡染区扩大
B. 可见红细胞大小不均
C. 红细胞中央淡染区消失
D. 可见环形红细胞
E. 可见嗜多色性红细胞
[单项选择]急性溶血性贫血患者外周血中不会出现( )
A. 幼稚红细胞
B. MCV正常
C. MCHC正常
D. 网织红细胞减少
E. MCH正常
[多项选择]巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见( )
A. 常见有核红细胞 
B. 易见大红细胞 
C. 红细胞大小不均 
D. 红细胞中央淡染区消失 
E. 易见靶形红细胞 
[单项选择]大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到( )
A. 小红细胞 
B. 口形红细胞 
C. 镰形红细胞 
D. 椭圆形红细胞 
E. 裂片红细胞 
[单项选择]女性,48岁。患乙肝10余年,确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是( )
A. 维生素K缺乏
B. 血小板功能不良
C. 凝血因子合成障碍
D. 毛细血管脆性增加
E. 毒素破坏血小板功能
[单项选择]巨幼细胞性贫血患者外周血中出现特征性细胞是( )
A. 嗜酸性粒细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 单核细胞
D. 淋巴细胞
E. 多分叶核中性粒细胞
[单项选择]珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是
A. 镰形红细胞
B. 球形红细胞
C. 椭圆形红细胞
D. 泪滴形红细胞
E. 靶形红细胞
[配伍题]轻度贫血( )|中度贫血( )|重度贫血( )|极重度贫血( )
A. 血红蛋白为60g/L
B. 血红蛋白为90g/L
C. 血红蛋白为30g/L
D. 血红蛋白为<30g/L
E. 血红蛋白为>120g/L
[单项选择]遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是( )
A. 迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象
B. 详细询问病史
C. 仔细检查鼻腔
D. 鼻腔填塞纱条
E. 输血
[单项选择]再生障碍性贫血引起的鼻出血( )
A. 血小板异常
B. 血小管损伤
C. 破坏造血系统
D. 内源性凝血酶原减少
E. 外源性凝血酶原减少
[简答题]患者,男性,30岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月,体检:贫血貌,全身皮肤无出血点及淤斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率110次/分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹平软,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未见巨核细胞,淋巴细胞相对增多。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)处理(包括进一步检查和治疗)?
[简答题]患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×109/L,RBC4.99×1012/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型"A".胸片正常,心电图正常。
[多项选择]患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物( )
A. 多柔比星(阿霉素)
B. 羟基脲
C. 泼尼松
D. 长春新碱
E. 柔红霉素
[判断题]对于重度贫血患者一经发现,无论起病急缓,都应输血治疗。( )

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