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[多选题]留置尿管护理措施有哪些？
A.做好解释工作，告知管道目的及重要性
B.妥善固定，做好标识，体外5CM标记
C.保持口腔和鼻腔清洁
D.避免管道受压、扭曲，每2h检查负压器密闭性
[单选题]颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确
A.按gos表评估意识
B.监测瞳孔变化
C.有无夏柯氏症出现
D.测生命体征
E.正确使用脱水药
[单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥( )
A. 避免进食高嘌呤食物
B.饮食要清淡,易消化
C.多饮水,每天饮水量2000ml以上
D.指导患者进食酸性食物
E.每天进食热量应限制
[多选题]关于瘫痪病人呼吸道护理措施有哪些？
A.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
C.鼓励病人多饮水
D.多咳痰
[简答题] 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些?
[单选题]对使用鼻导管的ACOPD患者，护士应多长时间查看一次，预防压力性损伤？
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
[单选题]护理
题目内容.患者，女性，30岁。腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括
可选项.
A.禁食
B.严密观察病情变化
C.吗啡止痛
D.做好术前准备
E.静脉输液
[多选题]如遇患者咯血时应做的护理措施有哪些？
A.保持呼吸道通畅，轻拍健侧背部，嘱病人将气管内存留的积血咯出
B.无力咯出者经鼻腔、口腔吸痰。
C.立即开放两路静脉通道，配血型，备新鲜血液，保持输液通畅，遵医嘱予以止血剂，补充血容量。
D.如需做急诊内镜下检查与治疗，应立即进行相关准备工作。
[单选题]神经系统疾病患者护理的概述
题目内容.对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥
可选项.
A.把患者置于橡胶或塑料床单上
B.肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C.保证营养的供给，必要时给予鼻饲流质
D.去除义齿，每天清洁牙齿2次
E.平卧位，头转向一侧
[多选题]有机磷中毒患者的护理措施有哪些 （2分.）
A.定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，及时做好配合抢救工作。
B.给予鼻导管吸氧4-5L/min。
C.保持呼吸道通畅。
D.清醒者可取半卧位，昏迷者头偏一侧。
E.遵医嘱定时给予静脉小壶阿托品，必要时给予呼吸中枢兴奋剂尼可刹米。
[多选题]酒精中毒的病人护理措施包括哪些？ （2分.）
A.催吐
B.保持呼吸道通畅
C.按医嘱使用纳洛酮
D.注意保暖
E.心理护理
[单选题]患者，女性，30岁。腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括
A.禁食
B.严密观察病情变化
C.吗啡止痛
D.做好术前准备
E.静脉输液
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 ( )
A.供给足够的能量
B.供给足够的液体
C.预防各种感染
D.正确复温
E.纠正缺氧
[多选题]腹部损伤手术后切口护理措施有 （2分.）
A.保持切口敷料干燥、不脱落，如有渗血、渗液及时更换。
B.观察切口愈合情况，及早发现切口感染征象。
C.每天换药。
D.对于年老体弱、营养不良病人应适当延迟拆线时间。
E.术后可随意变换体位。
[多选题]肾损伤非手术治疗病人的护理措施有( )
A.绝对卧床休息2~4周
B.2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动
C.腰腹部明显疼痛者,给予精神上的安慰,避免使用止痛剂,以免掩盖病情
D.避免躁动而加重出血
E.动态观察血压.脉搏
[单选题]心力衰竭病人的护理
题目内容.以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥
可选项.
A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制输液速度
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动
[单选题]血液系统疾病患者的护理
题目内容.下列哪些不是鼻出血的护理措施
可选项.
A.填塞法
B.热敷法
C.指触眼压测量法(指压法)
D.冰敷法
E.药物法
[多选题]对脊髓损伤发生中枢性高热病人护理措施正确的有( )
A.首选降温药物
B.使用冰袋或冰帽
C.用空调降室温
D.补充足够的液体和电解质
E.用冬眠药物使体温快速下降
