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[多选题] 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些:
A.休息:让患儿采取平卧位休息,并保持安静
B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂
C.控制输液速度:滴速控制在每小时15 ml/kg体重
D.密切观察病情如:烦躁不安.面色苍白.呼吸加快.心率突然加速等提示心力衰竭。
E.心力衰竭时,应及时通知医生,按心力衰竭进行护理。
[单选题] 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施,不当的处理是
A.让患儿采取平卧位休息,并保持安静
B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂
C.控制输液速度:滴速控制在每小时5 ml/kg体重。
D.密切观察病情
[单选题] 小儿肺炎时为了预防心力衰竭应控制输液速度在
A.每小时2 ml/kg体重
B.每小时5 ml/kg体重
C.每小时10 ml/kg体重
D.每小时15 ml/kg体重
[多选题]预防压力性损伤的护理措施有哪些？
A.风险评估
B.皮肤评估
C.更换体位
D.选用支撑面及减压用具
[单选题]护士的标准预防护理措施中不包括( )。
A.洗手
B.戴口罩
C.戴手套
D.穿隔离衣
E.进行免疫接种
[多选题]预防患者擅自离院的护理措施有哪些?( )p437
A.监测患者有无擅自离院的迹象。如口头暗示,在出口徘徊,有分离焦虑等。
B.确认患者的法律身份。未成年人或成年人,自愿入院治疗或强制住院治疗。
C.与医生、家属或者其他照顾人员讨论患者擅自离院的危险性。
D.让患者尽快熟悉住院环境,适应医院生活。
E.提高监管水平。需要时将患者限制在安全环境,适当限制患者活动范围。
[单选题]高血压病人的护理
题目内容.预防急性低血压反应，哪些护理措施不妥
可选项.
A.出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B.避免突然改变体位
C.卧床服降压药
D.服药后不要站立太久
E.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
[多选题]留置尿管护理措施有哪些？
A.做好解释工作，告知管道目的及重要性
B.妥善固定，做好标识，体外5CM标记
C.保持口腔和鼻腔清洁
D.避免管道受压、扭曲，每2h检查负压器密闭性
[单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥( )
A. 避免进食高嘌呤食物
B.饮食要清淡,易消化
C.多饮水,每天饮水量2000ml以上
D.指导患者进食酸性食物
E.每天进食热量应限制
[多选题]关于瘫痪病人呼吸道护理措施有哪些？
A.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
C.鼓励病人多饮水
D.多咳痰
[简答题]【44005】倒杆断线的预防措施有哪些？
[单选题]下列关于小儿发生高热惊厥的护理措施错误的是？
A.就地抢救，取平卧位头偏向一侧，从门牙处放入压舌板或开口器（压舌板、开口器应缠纱布），解开衣扣、裤带
B.吸氧，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通畅
C.建立静脉通道，留取血标本
D.镇静止痉，药物应用安定静脉注射、苯巴比妥肌肉注射、水合氟醛灌肠
[多选题]如遇患者咯血时应做的护理措施有哪些？
A.保持呼吸道通畅，轻拍健侧背部，嘱病人将气管内存留的积血咯出
B.无力咯出者经鼻腔、口腔吸痰。
C.立即开放两路静脉通道，配血型，备新鲜血液，保持输液通畅，遵医嘱予以止血剂，补充血容量。
D.如需做急诊内镜下检查与治疗，应立即进行相关准备工作。
[单选题]神经系统疾病患者护理的概述
题目内容.对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥
可选项.
A.把患者置于橡胶或塑料床单上
B.肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C.保证营养的供给，必要时给予鼻饲流质
D.去除义齿，每天清洁牙齿2次
E.平卧位，头转向一侧
[多选题]有机磷中毒患者的护理措施有哪些 （2分.）
A.定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，及时做好配合抢救工作。
B.给予鼻导管吸氧4-5L/min。
C.保持呼吸道通畅。
D.清醒者可取半卧位，昏迷者头偏一侧。
E.遵医嘱定时给予静脉小壶阿托品，必要时给予呼吸中枢兴奋剂尼可刹米。
[多选题]酒精中毒的病人护理措施包括哪些？ （2分.）
A.催吐
B.保持呼吸道通畅
C.按医嘱使用纳洛酮
D.注意保暖
E.心理护理
[多选题]预防胆红素脑病的护理措施包括 ( )
A.静脉输入血浆或清蛋白
B.防止低血糖
C.纠正缺氧
D.蓝光照射
E.防止酸中毒
[单选题]预防胆红素脑病的护理措施不包括 ( )
A.纠正缺氧
B.防止低血糖
C.预防感染
D.防止低钾血症
E.防止酸中毒
