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发布时间:2024-06-13 07:43:56

[单选题]女,54 岁。腹痛、腹胀、乏力 3 个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无 黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正 常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是
A.回盲部套叠
B.回盲部结核
C.溃疡性结肠炎
D.回盲部肿瘤
E.克罗恩病

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[单选题]女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是
A.回盲部套叠
B.回盲部结核
C.溃疡性结肠炎
D.回盲部肿瘤
E.克罗恩病
[单选题]女,45 岁。乏力、低热 3 个月。查体:贫血貌,腹平坦,右侧中腹部触及 5cm×3cm 肿块,可推动。血常
规:HbTOg/L,WBC7.0×109/L,N0.60,PI~05×109/L。最可能的诊断是
A.右输尿管肿瘤
B.右肾肿瘤
C.升结肠癌
D.小肠肿瘤
E.十二指肠肿瘤
[单选题]女,45岁。乏力、低热3个月。查体:贫血貌,腹平坦,右侧中腹部触及5cm×3cm肿块,可推动。血常规:HbTOg/L,WBC7.0×109/L,N0.60,PI~05×109/L。最可能的诊断是
A.右输尿管肿瘤
B.右肾肿瘤
C.升结肠癌
D.小肠肿瘤
E.十二指肠肿瘤
[单选题]患者男性67岁。上腹胀隐痛乏力消瘦食欲下降6月余。贫血貌全腹无压痛直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块不活动。主要应考虑为()
A.盆腔脓肿
B.前列腺癌
C.直肠息肉
D.胃癌盆腔转移
E.直肠癌
[单选题]患者男性,58岁。进行性贫血.消瘦.乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。在采集病史时,要重点询问的内容是 ( )
A.有无恶心.呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
[单选题](共用题干)女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCVll5fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是(0.1)
A. 蛋白质吸收障碍
B. 内因子缺乏
C. 铁利用障碍
D. 慢性消化道失血
E. 维生素C缺乏0.00
[单选题](共用题干)女,38岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,Hb88g/L,MCVll5fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是(0.1)
A. 血癌胚抗原
B. 血胃泌素
C. 血胃蛋白酶原
D. 血壁细胞抗体
E. 血抗线粒体抗体M2亚型
[单选题]女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下lcm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×10 12/L,WBC8.2×109/L,Plt151×10 9/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是(0.1)
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. Evans综合征
D. 地中海贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单选题]男,51 岁。上腹部胀痛 8 个月,突发剧痛 2 小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大 1.8cm×l. 5cm。 质硬,全腹肌紧张,上腹明显压痛、反跳痛(+)。腹部 X 线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术 式为
A.胃空肠吻合术
B.姑息性胃大部切除术
C.胃造瘘术
D.穿孔修补术
E.胃癌根治术
[单选题](共用题干)男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2~4腰椎局部压痛。实验室检查:血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐177μmoL/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确诊断,下一步需做的检查是(0.1)
A. 血清β2微球蛋白测定
B. 尿本周蛋白测定
C. 尿常规
D. 血清钙测定
E. 血、尿免疫球蛋白鉴定
[单选题]患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月,近3天来心慌、气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(一),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb 82g/L, RBC 2. 8X1012/L, Hct 0.27,RDW 13%, PLT 240 X109/L,Retl8%,尿胆原(++)。以下哪一项实验室检查对诊断最有价值
A. 大便隐血试验
B. 白细胞分类计数
C. 类风湿因子
D. Coombs试验
E. 抗“0”
[单选题]女,45岁。近2年月经不规则,现停经6个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫及双侧附件无明显异常。首选的辅助检查方法是
A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿HCG检查
[单选题]男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10 12/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×10 9/L,首先考虑(0.1)
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血

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