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[单选题]女,54 岁。腹痛、腹胀、乏力 3 个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无 黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正 常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是
A.回盲部套叠
B.回盲部结核
C.溃疡性结肠炎
D.回盲部肿瘤
E.克罗恩病
[单选题] 初孕妇,妊娠37+周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是
A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验
[单选题]初孕妇,妊娠37+周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是
A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验
[单选题]陈先生52岁朋友聚餐后出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐肛门停止排气去年曾做过阑尾切除术诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗后肠梗阻解除的主要标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
[单选题]患者女性，41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是
A.止痛，半卧位
B.禁食、胃肠减压
C.肠外营养支持
D.纠下水、电解质失衡
E.腹部环形按摩
[单选题]患者男性42岁。突起阵发性腹痛伴腹胀呕吐2天。体温385℃脉搏93次/分血压133/8kPa()腹部饱胀胀气右下腹部有压痛肠鸣音亢进腹部X线平片检查发现
A.麻痹性肠梗阻
B.低位性肠梗阻
C.高位性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃肠炎
[单选题]男,50 岁。胃大部切除术后 3 天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。最可能的原因是
A.吻合口炎
B.腹腔内血肿形成
C.肠系膜血管缺血性疾病
D.肠扭转
E.手术后肠蠕动功能失调
[单选题]男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。最可能的原因是
A.吻合口炎
B.腹腔内血肿形成
C.肠系膜血管缺血性疾病
D.肠扭转
E.手术后肠蠕动功能失调
[单选题]患者、男、46岁,急性持续性腹痛、阵发性加剧伴呕吐、腹胀,很快并发休克,最可能是( )
A.肾输尿管结石
B.急性阑尾炎
C.单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃肠炎
[单选题]患者男性67岁。上腹胀隐痛乏力消瘦食欲下降6月余。贫血貌全腹无压痛直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块不活动。主要应考虑为()
A.盆腔脓肿
B.前列腺癌
C.直肠息肉
D.胃癌盆腔转移
E.直肠癌
[单选题]男,35 岁。28 小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,
无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体:T35.6℃,P126 次/分,BPS0/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷
汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改
变是
A.细胞外液容量迅速减少
B.心输出量低,外周阻力高
C.左心室功能不全
D.短时大量出血
E.下腔静脉回流障碍
[单选题]王女士，30岁。孕12周，下腹阵发性疼痛，有大量阴道出血，无组织物排出，呈贫血貌。妇科检查:宫口已开，宫口见组织物，子宫较孕周较小，其诊断首先考虑可能为
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.感染性流产
[单选题]男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体:T35.6℃,P126次/分,BPS0/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是
A.细胞外液容量迅速减少
B.心输出量低,外周阻力高
C.左心室功能不全
D.短时大量出血
E.下腔静脉回流障碍
[单选题]男性,50 岁,发热、贫血、消瘦 3 个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。
诊断上可能性最大的是
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
[单选题]男性,50岁,发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
[单选题]患者男性，58岁。进行性贫血.消瘦.乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。在采集病史时，要重点询问的内容是 ( )
A.有无恶心.呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
[简答题]张先生,30岁,体重60kg,阵发性腹痛4h,伴频发呕吐,腹胀,肛门无排便排气,口渴,尿少,乏力。初诊:急性肠梗阻。入院时查体:T38℃,P100次/分,R30次/分,BP11.7/7.9kPa(88/60mmHg),表情淡漠、眼窝凹陷,口唇干燥,面色潮红,腹膨隆,可见肠型、脐周有广泛轻压痛,无反跳痛,偶可闻及气过水声,膝腱反射减弱。入院后又呕吐一次约500ml。1. 针对上述病例列出3个主要护理问题2. 提出本案例的首优护理问题3. 针对首优护理问题,提出3条护理措施
