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[简答题]45岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后=角关系存在．上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?
[简答题]30岁男性患者，车祸撞及右小腿5小时入院，跌倒时左手掌着地，出现右小腿中段、腕部疼痛，肿胀，活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折，左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛，需行何检查?主要排除什么骨折?
[单项选择]
患者，男性，30岁。6天前左手掌被铁钉刺伤，左手背肿胀明显，今天出现全身苦笑面容及全身肌肉阵发性痉挛的现象，来院急诊，诊断为破伤风。
此破伤风是由哪一种细菌感染引起的（ ）
A. 革兰阴性厌氧芽胞球菌
B. 革兰阳性厌氧芽胞杆菌
C. 革兰阴性嗜氧芽胞杆菌
D. 革兰阴性厌氧芽胞杆菌
E. 革兰阳性厌氧芽胞球菌
[单项选择]
六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。
最合适的处理是（ ）
A. 彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口用皮瓣移植后再外固定
B. 彻底清创，肌腱修复，中、环、小指复位内固定并外固定
C. 彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定并外固定
D. 彻底清创，肌腱修复，中、环、小指截指，伤口一期缝合，功能位石膏固定
E. 彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口经游离植皮关闭后再外固定
[单项选择]
男性患者，18岁，车祸伤及头部2小时。查体：Bp150/100mmHg，捏患者时不能睁眼，捏痛时患者身体呈去小脑强直，发声不能，呼吸深慢，双肺痰鸣音，心律齐，右肢体偏瘫，右巴氏征阳性。头颅CT：脑内团块样高密度影。
GCS评分（ ）
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
[简答题]主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。 病史：患者男性，30岁，2小时前被人从水塘中救起。 查体：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤污，烦躁不安、抽搐，呼吸急促，双肺闻及干湿啰音。
[单项选择]15岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，查体T35.7℃，心率120次/分，BP5.33/0kPa(40/0mmHg)，表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是（ ）
A. 尽快口服补液(ORS)
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻剂
D. 氟哌酸0.2口服
E. 复方新诺明2片顿服
[单项选择]某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min，室性早搏7次／min．为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要（ ）
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 肌内注射度冷丁
C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注
D. 吸氧
E. 滴注极化液
[单项选择]男性患者。30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体查：舟状腹。呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失，初步诊断是（ ）
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
A. 潜在并发症：心源性休克
B. 胸痛与心肌缺血、坏死有关
C. 恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧
D. 知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识
E. 进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
[简答题]男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包 查体：T36.8℃,P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次/分，心尖部有S4，肺清无罗音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。 心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。
