更多"男性患者。30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波"的相关试题:
[简答题]
男性，27岁，2小时前，餐后突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴出冷汗、恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。
体检：T36.9℃，P104次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg，急性面容，面色苍白，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+）。
请分析：
（1）引起病人临床表现的可能原因是什么？（2）目前存在的主要护理诊断有哪些？（3）目前的护理措施有哪些？
[单项选择]男性，30岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是（ ）
A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 肠扭转
D. 阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑（ ）
A. 肝破裂
B. 右肾损伤
C. 空肠损伤
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺损伤
[单项选择]一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括
A. 腹腔内见游离气体
B. 局部胃肠管壁增厚
C. 胃内较大强光团，后伴声影，可移动
D. 小网膜囊局限性积液
E. 腹腔内局限性积液
[单项选择]男，32岁，3h前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断（）
A. 阑尾穿孔、腹膜炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔，腹膜炎
C. 胆囊穿孔、腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[配伍题]男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（ ）|不需手术治疗的是（ ）|常发生于儿童呼吸道感染期间的是（ ）
A. 原发性腹膜炎
B. 继发性腹膜炎
C. 局限性腹膜炎
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
腹膜炎的主要标志是（ ）
A. 压痛和反跳痛
B. 腹式呼吸减弱或消失
C. 腹肌紧张
D. 肠鸣音消失
E. 明显腹胀
[单项选择]男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（ ）
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 胆囊穿孔
D. 溃疡病穿孔
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是（ ）
A. 穿孔修补术加胃-空肠吻合术
B. 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术
D. 穿孔修补术
E. 穿孔修补术加迷走神经切断术
[单项选择]患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，1个月后右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[简答题]主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。 病史：患者男性，30岁，2小时前被人从水塘中救起。 查体：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤污，烦躁不安、抽搐，呼吸急促，双肺闻及干湿啰音。
[单项选择]患者，男性，30岁，2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 昏睡
E. 中度昏迷
[简答题]男性，30岁，2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP9/6.6kPa，P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况？你应采取哪些抢救护理措施？
[单项选择]男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是（ ）
A. 颈椎牵引
B. 颈托固定
C. 手法复位
D. 急症手术治疗
E. 大剂量甲强龙冲击治疗
[单项选择]患者男性，68岁1周前突然出现无诱因下解无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，无膀胱刺激征，3个月前有类似情况，使用止血药后血尿停止，根据病史，应首先考虑为（ ）
A. 泌尿系结核
B. 膀胱肿瘤
C. 前列腺增生
D. 膀胱结石
E. 肾肿瘤
[简答题]患者，男性，印染工人3个月前无诱因突然出现解无痛性肉眼血尿，数日后自行好转，近日来又出现血尿，于尿末加重，并伴有轻度膀胱刺激征。请问：(1)初步诊断?(2)应与哪些疾病相鉴别?(3)应做哪些必要检查?
[单项选择]男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。应诊断为（ ）
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞
