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发布时间:2023-11-06 07:49:31

[单项选择] 男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 该病人首先应做的检查是( )
A. 查血沉
B. 髋关节镜+活检
C. 摄双侧髋关节正位片
D. 髋关节穿刺+细菌培养
E. 摄腰椎正侧位片

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[单项选择] 男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 初步诊断为( )
A. 强直性脊椎炎并髋关节强直
B. 髋关常化脓性关节炎
C. 右股骨头缺血性坏死
D. 右髋关节结核
E. 右髋关节创伤性滑膜炎
[简答题]患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
[单项选择] 男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成。 在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块.表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确( )
A. 波动感最明显处
B. 于脓肿低位。一旦形成窦道便于引流
C. 于脓肿外周健康皮肤处
D. 于脓肿高位处
E. 只要能抽出脓液,进针部位不限
[单项选择] 二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 进一步的检查是( )
A. CT检查
B. MRI检查
C. 动脉造影
D. 活组织检查
E. 核素骨扫描
[单项选择]男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。首选的治疗方法是( )
A. 卧床,皮牵引
B. 多根空心钉内固定
C. 骨牵引
D. 全髋关节置换术
E. 股骨头置换术
[单项选择]男性,15岁,自幼反复鼻出血,近来因跌伤后右髋部肿块来诊,查:BT正常,APTT80秒(对照43秒),PT11秒(对照13秒),纠正试验如下:患者血浆+正常血清纠正;患者血浆+钡吸附正常血浆不能纠正。本病最可能的诊断是()
A. 先天性Ⅴ因子缺乏 
B. 先天性Ⅶ因子缺乏 
C. 血友病A 
D. 血友病B 
E. 先天性Ⅻ因子缺乏
[单项选择] 五十六岁男性患者,因右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变,双侧髋臼浅。 最可能的诊断是( )
A. 髋臼发育不良
B. 髋关节类风湿关节炎
C. 髋关节骨性关节炎
D. 股骨颈骨折
E. 股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良
[单项选择] 男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最可能的诊断是( )
A. 右髋前脱位
B. 右髋后脱位
C. 右髋中心脱位
D. 右股骨颈骨折
E. 右粗隆间骨折
[单项选择]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血

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