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[简答题]患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
[简答题]患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0．5cm处有一约1．0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
[简答题]患者，男性，18岁，于1小时前不慎跌伤，右臂外展撑地，伤后右肩关节肿胀，疼痛，关节活动障碍，关节弹性固定于外展位，以左手托扶患肢来院。X线片未发现骨折。
[单项选择]26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。最适宜的疗法为（ ）
A. 清创包扎
B. 肌皮瓣移植
C. 皮瓣移植
D. 点状刃厚皮片移植
E. 全厚皮肤移植
[单项选择]患者男性，35岁，消化性溃疡反复发作l0年，剧烈腹痛突然发作3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应诊断为（ ）
A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性，24岁。反复心悸1月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。最可能首选的治疗措施（）
A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器植入
C. 食管电极超速抑制
D. 射频消融术
E. 外科迷路手术
[单项选择]
患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查：神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是（ ）
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎
[单项选择]
男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是（ ）
A. 脑血管造影
B. 脑电图
C. 脑室造影
D. MRI或CT
E. 头颅X线平片
[单项选择]男性，25岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。查体：体温38℃；脉率90次/分；两眼周围均红肿，鼻部疖附近更甚。局部压痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数12×10/L、应考虑已并发（ ）
A. 败血症
B. 蜂窝织炎
C. 脓血症
D. 痈
E. 海绵状静脉窦炎
[单项选择]男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12．0／8．0kPa（90／60mmHg），P110次／分，T37℃，心肺检查正常，移动性浊音（-），肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，Hb100g／LWBC12×109／L，腹透（-），最佳治疗方案是
A. 胃肠减压
B. 摄立位腹部平片
C. 补液+抗生素治疗
D. 急诊剖腹探查
[单项选择]患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是
A. 自主体位
B. 强迫仰卧位
C. 被动体位
D. 强迫坐位
E. 强迫侧卧位
[单项选择]患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑（ ）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 十二指肠破裂
D. 小肠破裂
E. 结肠破裂
[单项选择]
患者，男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，3小时前吃梨后，突然呕出暗红色液约400ml，查体BP55/30mmHg，P140次/分，神志淡漠，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下4cm，质软，无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克。
首先应该做何处理（ ）
A. 密切观察生命体征，同时建立静脉通道
B. 吸氧
C. 测血压、脉搏、呼吸
D. 洗胃
E. 安慰患者
