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发布时间:2023-10-27 06:02:11

[单项选择] 男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。 对确诊最有价值的辅助检查是( )
A. X线片检查
B. 结核菌素试验
C. 膝关节穿刺
D. 局部分层穿刺
E. 肌肉活检

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[单项选择] 男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。 若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是( )
A. 广谱抗生素
B. 窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
C. 一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素
D. 一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素
E. 针对阴性杆菌的抗生素
[单项选择]男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10/L,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是( )
A. 结核菌素试验
B. 局部分层穿刺
C. X线片摄片
D. 膝关节穿刺
E. 肌肉活检
[单项选择] 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查( )
A. X线片
B. 局部B超
C. 血培养
D. 局部分层穿刺
E. 膝关节穿刺
[单项选择]男,17岁。右下肢肿胀,持续高热3天。体检:血压75/60mmHg,右下肢红、肿、压痛,腹股沟淋巴肿大,右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生( )
A. 右趾甲沟炎
B. 右下肢丹毒
C. 脓毒症
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
[简答题]女性,25岁,从海南岛探亲回京1周后,因持续高热3天,伴畏寒、头痛、大汗入院,入院前出现呕吐及抽搐。查体示:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗感,心、肺无异常发现,肝、脾均可触及。血象示:白细胞12×10/L,中性粒细胞0.75。脑脊液外观澄清,压力稍高,余均正常。为确诊,该患者最迫切需要做的检查是什么?
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 肺炎链球菌
[多项选择]麻疹持续高热可用( )
A. 冰敷
B. 少量退热剂
C. 醇浴
D. 温水擦浴
E. 氢化可的松
[名词解释]高热惊厥持续状态
[配伍题]患儿女,3岁,高热1周,头痛3天,呕吐3次。头面部脓疖多个,持续3周未愈。体温:40℃,面色青灰,颈抵抗,布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L,糖2.0mmol/L,氯化物120mmol/L,涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是( )|男性患儿,6个月,发热6天,拒奶,呕吐,嗜睡,未种卡介苗。体温:38.5℃,呼吸48次/分,唇周青紫,两肺散在细湿啰音,肝在右肋下3cm,脾1cm,颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L,蛋白0.8g/L,糖1.6mmol/L,氯化物100mmol/L,为确诊上述何种检查首选( )
A. 皮肤脓液培养
B. 血气分析
C. X线胸片
D. PPD试验
E. 头颅CT扫描
[单项选择]患者,73岁,腹外疝手术后,出现下腹剧痛伴排尿困难,值班护士判断可能是合并前列腺增生引起尿潴留,下列正确的处理方法是( )
A. 立即与医生联系,给予对症处理
B. 注射利尿剂
C. 立即进行导尿术
D. 热敷,按摩下腹部
E. 鼓励患者自行解尿
[单项选择]25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()
A. 妊娠期高血压疾病肝损害 
B. 妊娠合并急性胆囊炎 
C. 妊娠肝内胆汁淤积症 
D. 妊娠合并重型肝炎 
E. 药物性肝损害
[单项选择]25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A. 妊娠肝内胆汁淤积症 
B. 妊娠并重症肝炎 
C. 妊娠高血压疾病肝损害 
D. 妊娠脂肪肝 
E. 药物性肝损害 

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