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[简答题] 患者，男，24岁，因面色苍白月余，近1O天发现双下肢瘀点而入院。体格检查：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，Bp14/10kPa。轻度贫血貌，双下肢皮肤见散在出血点，左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm淋巴结，质中，无压痛，胸骨下端压痛，腹软，肝肋下仅及，脾肋下1.0cm。右侧睾丸肿大，质软，无明显压痛，阴囊透光试验阴性，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb80g/L，PLT32×109/L，WBC80×109/L，原粒45%，早幼粒26%，胞质偶见Auer小体；骨髓：增生明显活跃，粒系增生为主，共占92%，其中原粒52%，早幼粒28%，可见Auer小体，POX48%阳性，积分97分，NAP阴性；幼红细胞偶见，全片见巨核细胞2个，血小板罕见。试分析该病例。
[单项选择]男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查（ ）
A. 胸椎CT
B. 胸椎MRI
C. 血白细胞记数
D. 脑脊液检查
E. 心电图
[单项选择]20岁外伤患者，X线摄片发现胸椎体前方压缩1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是（ ）
A. 腰部垫厚枕，加强功能锻炼
B. 石膏背心固定
C. 手术复位，内固定
D. 两桌法过伸复位加石膏背心固定
E. 双踝悬吊法复位加石膏背心固定
[单项选择]
男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。
入院时最有意义的检查是（ ）
A. 胸腰椎X线正侧位片
B. 腰椎MRI检查
C. 腹部B超
D. 肌电网检查
E. 腰椎CT检查
[单项选择]男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm，蛋白80mg／dl
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化患者最可能的诊断是
[单项选择]胸椎体上缘9肾的位置（）
A. 右肾比左肾偏高
B. 两肾均与第12肋有交叉关系
C. 肾门约平第2腰椎体
D. 体表投影相当于肾区
E. 元童肾位置高于成人
[单项选择]男，67岁。3年来常于感冒后发作气喘，伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重，药物疗效差，20小时前再次发作哮喘，多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，三凹症(+)，两肺满布哮鸣音。对该患者，除一般治疗外，宜配合应用（ ）
A. 异丙肾上腺素
B. 地塞米松
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 硝苯地平
[单项选择]
女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎。
急性乳腺炎最常见于（ ）
A. 妊娠后期妇女
B. 初产哺乳期妇女
C. 长期哺乳期妇女
D. 乳头凹陷的妇女
E. 乳房丰满妇女
[简答题]35岁男性患者，人院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体:胸背部明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力O级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T11爆裂骨折，局部后突角为31°问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
[单项选择]女性，24岁。右乳肿痛8天，伴高热。体格检查：右乳外上象限红肿，压痛明显，无波动感，穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液，切开引流的最佳切口应是（ ）
A. 以乳头为中心做放射状切口
B. 在波动明显处做切口
C. “十字形”切口
D. 乳晕边缘做弧形切口
E. 沿乳房下缘做弧形切口
[单项选择]男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2～4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（ ）
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉窦瘤破入右室
C. 冠状动静脉瘘
D. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病（ ）
A. 自发性腹膜炎
B. 肝癌结节破裂
C. 结核性腹膜炎
D. 门静脉血栓形成
E. 化脓性腹膜炎
[单项选择]
患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1:320(+)，WBC2.0×10/L，RBC2.5×10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培养(-)，骨髓涂片呈增生像。
最可能的诊断是（ ）
A. 类风湿关节炎+再障
B. 类风湿关节炎+脾功能亢进
C. 类风湿关节炎+系统性红斑狼疮
D. Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)
E. 类风湿关节炎+感染
[单项选择]患者男性，26岁，未婚。近半月来每天早起出门，很晚回家。自觉能力非凡，聪明过人，逢人打招呼，整天喜气洋洋，精力旺盛。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。好管闲事，做事虎头蛇尾，行为草率，不顾后果，易激惹，常为小事而与他人发生冲突。该患者最可能的诊断为（ ）
A. 无病
B. 人格障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神障碍
