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发布时间:2024-03-23 21:30:09

[单项选择]

患者,男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20d后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选()。


A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

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[单项选择]患者,男,28岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,年幼时有哮喘史,不宜用何种药物()。
A. 丙基硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑(他巴唑)
C. 卡比马唑
D. 甲状腺素制剂
E. 普萘洛尔
[单项选择]女性,28岁。心悸、怕热、多汗2个月,查甲状腺肿Ⅰ度肿大,血T、T增高、甲状腺摄碘率增高,高峰前移。诊断为()
A. 弥漫性甲状腺肿伴甲亢
B. 亚急性甲状腺炎
C. 甲状腺腺瘤
D. 神经症
E. 单纯性甲状腺肿
[单项选择]女性,28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T33.2mg/ml,T4196μg/ml。吸碘率:3小时39%,24小时92%。下列合理的治疗方案为()。
A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑+地西泮
D. 131I治疗
E. 充分手术前准备后手术治疗
[单项选择]患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。应首先考虑为()
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 高功能性腺瘤
D. 单纯甲状腺肿
E. 地方性甲状腺肿
[单项选择]患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史,查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120/min。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml(微单位/毫升)。治疗方案用()
A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[多项选择]患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。引起甲状腺弥漫性肿大的病因包括().
A. 亚急性甲状腺炎
B. 桥本甲状腺炎
C. 单纯性甲状腺肿
D. 弥漫性毒性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
F. 甲状腺癌
[单项选择]患者,女,40岁,甲状腺区疼痛,低热,超声显示甲状腺弥漫性中度肿大,回声减低,血流丰富,它最可能是()
A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 亚急性甲状腺炎
E. 腺瘤
[单项选择]某女,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml。治疗方案为
A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲疏咪唑或丙基硫氧嘧啶+短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]女性,28岁,孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻血管杂音。心、肺、腹(-)。如服用抗甲状腺药物2个月后,出现甲状腺肿大和突眼加重,需首先进行的检查是()
A. T3、T4
B. TGATPOAb
C. TSAb
D. TSH
E. rT3
[单选题]患者,女性,19岁,因甲状腺肿大住院。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节。甲状腺扫:甲状腺弥漫性肿大,均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列支持该诊断的辅助检查结果是( )。
A.T3、T4升高,TSH减低
B.T3、T4升高,TSH正常
C.甲状腺摄I率增高且高峰前移
D.T3、T4正常,TSH正常
E.T3、T4降低,TSH正常
[单项选择]患者,男性,28岁。双侧甲状腺肿大3上,颈部平片显示气管受压,行双侧甲状腺部分切除,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。导致患者呼吸困难最可能的原因是()。
A. 甲状腺危象
B. 双侧喉返神经损伤
C. 喉头水肿
D. 切口内出现压迫
E. 气管塌陷
[单项选择]年轻女性,甲状腺区疼痛、低热,超声见甲状腺弥漫性中度肿大,回声减低,血流丰富。最可能的诊断是()
A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 亚急性甲状腺炎
E. 腺瘤
[单项选择]女性,18岁,心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及杂音。心率110次/分,律整。吸碘率:3h39%,24h92%。若患者入院后表现为坐立不安,大汗,体温40℃,心率160次/分,此时最应该警惕的是()
A. 急性左心衰
B. 甲亢危象
C. 肺部感染
D. 感染性心内膜炎
E. 哮喘发作

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