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[单项选择]患者，男，68岁。有慢支病史10年。近半年间歇性下肢浮肿，朝轻暮重，X线提示慢支肺气肿、心脏轻度向两侧增大，ECG提示肺型P波，右心室肥大。诊断为肺心病伴右心衰。对其最具有诊断意义的体征是（）
A. 心浊音界向左下扩大
B. 两肺底有细湿啰音
C. 肝-颈静脉反流征（+）
D. 房颤伴快速心室率
E. 肝脾肿大
[多项选择]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是（）
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 自律性房性心动过速
F. 紊乱性房性心动过速
G. 心室颤动
[单项选择]患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）
A. 降压药
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 扩血管药
E. 抗生素
[单项选择]肺气肿患者
A. 功能残气量增加
B. 用力肺活量减少
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]患者为中年男性，间歇性上腹隐痛10年，近半年来上腹痛加重，无规律。为发现或排除胃癌，应首先采取的措施是（）
A. 上腹部CT检查
B. 消化道X线造影
C. 胃镜取活组织检查
D. 胃液分析和大便隐血试验
E. 在积极治疗的同时定期门诊复查
[单项选择]患者女，53岁，间歇性出现大小便不适10年，近半年来解大便困难，小便失禁，骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起，压痛不明显，查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，查MRI提示"包块内分叶状改变"，以下可能的诊断是（）
A. 尤因肉瘤
B. 脊索瘤
C. 软骨肉瘤
D. 恶性神经鞘瘤
E. 骨纤维肉瘤
[单项选择]女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T38.6℃，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（）
A. 加强抗感染等非手术治疗
B. 择期行腹腔镜下胆囊切除术
C. 急诊行胆囊切除术
D. 急诊行胆总管探查T管引流术
E. 急诊行胆囊造瘘术
[单项选择]患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。患者目前最重要的护理措施为
A. 使用激素
B. 使用扩血管药物
C. 防治患者受寒
D. 患肢抬高
E. 嘱患者戒烟
[单项选择]患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）
A. Ⅱ型呼吸衰竭
B. 肺部重度感染
C. 肺动脉高压
D. 重度通气功能障碍
E. 双下肢重度水肿
