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发布时间:2023-11-10 19:49:48

[多项选择]患者男性,44岁。饭后上腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时口查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压75/50mmHg,腹穿抽出红色液体,WBC19×109/L,血淀粉酶1200U。诊断为急性坏死性胰腺炎。急性胰腺炎常见的病因有()。
A. 暴饮暴食
B. 外伤
C. 酒精中毒
D. 高钙血症
E. 胆道梗阻
F. 高脂血症

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[多项选择]患者男性,44岁。饭后上腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时口查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压75/50mmHg,腹穿抽出红色液体,WBC19×109/L,血淀粉酶1200U。诊断为急性坏死性胰腺炎。胰腺炎手术后的常见并发症有()。
A. 肠瘘
B. 胰瘘
C. 急性梗阻性胆管炎
D. 脾肿大
E. 出血
F. 急性胆囊炎
[多项选择]患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。正确的治疗方案是()
A. 口服泼尼松40mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
B. 口服泼尼松60mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
C. 口服泼尼松80mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
D. 若大剂量激素治疗无改善,可同时使用硫唑嘌呤
E. 若大剂量激素治疗无改善,可同时使用6-巯基嘌呤
F. 合并感染或脓肿时,应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
[单项选择]42岁男性,酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。体检:全腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压10/6.8kPa,腹穿抽出淡粉红色液,WBC1.84×109/L,血淀粉酶256U(温氏)。诊为急性胰腺炎。(以下2题共用题干)因为胆源性胰腺炎居多,所以在诊断该病时还应知道( )。
A. 两个器官的血供相互有关
B. 两个器官同属迷走支配
C. 副肝管的存在
D. 主胰管和胆总管共同通道及开口
E. 副胰管的存在
[单项选择]患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×109/L(18400/mm3),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖基础是()
A. 胰管与胆总管的血液供应相互有关
B. 胰管与胆总管同属迷走神经支配
C. 副胰管存在
D. 胰管与胆总管存在共同通道及开口
E. 奥狄括约肌存在

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