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发布时间:2024-05-26 18:50:14

[多项选择]

患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。
查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不情,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。
化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。

提示:经治疗后患者神志清楚,血糖恢复正常。给予胰岛素皮下注射。关于胰岛素注射的健康教育的叙述,正确的是()。
A. 胰岛素可保存在室温或2℃~8℃,不能冷冻保存
B. 胰岛素的副作用有低血糖反应,胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生
C. 胰岛素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射
D. 普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时,抽取胰岛素时必须先抽长效胰岛素
E. 上臂三角肌注射吸收最快
F. 观察低血糖反应与酮症酸中毒

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[多项选择]

患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。
查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不情,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。
化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。

应采取的治疗及护理措施是()。
A. 为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠
B. 密切观察神志变化,警惕脑水肿的发生
C. 立即建立2条静脉通路,遵医嘱给予补液治疗
D. 血糖下降速度一般为每小时降低3.9~6.1mmol/L
E. 每1~2小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体
F. 开始补液速度较快,在2小时内输入1000~2000ml
[多项选择]

患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。
查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音。

为明确诊断需进行的检查包括()。
A. 胸穿抽液检查
B. 动脉血气分析
C. 痰液涂片革兰染色
D. 血常规检查
E. 痰培养+药敏
F. 胸部X线片或胸部CT检查
[多项选择]患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音。为明确诊断需进行的检查包括()。
A. 胸穿抽液检查
B. 动脉血气分析
C. 痰液涂片革兰染色
D. 血常规检查
E. 痰培养+药敏
F. 胸部X线片或胸部CT检查

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