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[单项选择]女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是()
A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管结石
C. 胆总管囊肿
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性,56岁,进食油炸面片、炸糕后,突然出现右上腹阵发性绞痛,右上腹可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性,B超提示胆囊增大,囊壁增厚,可见结石影像,可初步诊断为()
A. 急性胆管炎
B. 胆管结石
C. 急性胆囊炎
D. 胆囊结石
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]患者女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5×109/L,中性粒细胞0.79。
导致该病人突然腹痛的原因是
A. 胆囊收缩,结石排入十二指肠
B. 结石阻塞胆管下端,引起急性胰腺炎
C. 结石损伤胆囊黏膜
D. 结石损伤十二指肠
E. 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩