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发布时间:2023-11-09 06:58:46

[多项选择]患者女性,40岁,因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解勃液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内串动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。

提示:术后第3天,腹腔引流管引流肠液样液体,约50ml,病人体温37.50℃。腹肌软,无压痛反跳痛,肠鸣音弱。血WBC11.2×109/L。正确的处理是()


A. 经引流管造影
B. 进食流质饮食
C. 保持引流管通畅
D. 剖腹探查,行漏口修补
E. 继续禁食、胃肠减压、输液
F. 经引流管注入粘合剂堵漏后拔除引流管

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[多项选择]患者女性,40岁,因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解勃液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内串动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。哪些检查有助于诊断()。
A. 小肠胶囊镜检查
B. 立位腹部平片
C. 选择性肠系膜上动脉造影
D. 纤维结肠镜检查
E. 钡灌肠造影
[单项选择]患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口已开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
A. 侧卧位
B. 输血者让患者家属去取血
C. 术后测量生命体征2/d
D. 通知医生来后再进行抢救
E. 刮出物送病理检查
[单项选择]患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口己开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是()
A. 侧卧位
B. 输血者让患者家属去取血
C. 术后测量生命体征,每天2次
D. 通知医生来后再进行抢救
E. 刮出物送病理检查
[单项选择]

患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。

下列各项诊断首先考虑的是()
A. 麻痹性肠梗阻
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 结肠癌
D. 粘连性肠梗阻
E. 急性胰腺炎

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