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发布时间:2024-03-29 00:42:02

[多项选择]患者男性,38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天,黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛,持续性剧痛,阵发性加剧,向右肩及右后背部放射,疼痛1小时后出现寒战、高热,体温高达40℃,恶心、呕吐,为胃内容物,不含胆汁,无咖啡样物,1天后出现皮肤及巩膜黄染,发病后未排便,有排气,尿赤黄。SIRS的诊断标准有()
A. 心率>90次/分
B. 收缩压<90mmHg
C. 胆红素>2mg/100ml
D. 体温>38℃或<36℃
E. 肺功能衰竭需呼吸机5天以上
F. 呼吸>20次/分或PaCO2<32mmHg

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[多项选择]患者男性,38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天,黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛,持续性剧痛,阵发性加剧,向右肩及右后背部放射,疼痛1小时后出现寒战、高热,体温高达40℃,恶心、呕吐,为胃内容物,不含胆汁,无咖啡样物,1天后出现皮肤及巩膜黄染,发病后未排便,有排气,尿赤黄。Reynolds五联征包括()
A. 休克
B. 黄疸
C. 腹痛
D. 中枢神经系统受抑制表现
E. 低血压
F. 寒战高热
[单项选择]患者男性,38岁,因上腹部被强力挤压6小时就诊,上腹部持续性疼痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐2次。体格检查:体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣减弱。辅助检查:血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞0.89。为明确诊断首选的检查是()
A. 生化检查
B. 电子胃镜检查
C. 腹腔穿刺液淀粉酶测定
D. 尿淀粉酶测定
E. 血淀粉酶测定
[单项选择]患者,男性,38岁。因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,阵发性加剧,伴恶心、呕吐8小时,体温38.5℃。查体呈急性病重面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促。拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是()。
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶
C. 腹部B超
D. C反应蛋白
E. 血清脂肪酶
[单项选择]男性,38岁,3日来上腹部隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性,无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,临床诊断首先考虑()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 小肠扭转
D. 溃疡病穿孔
E. 急性阑尾炎

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