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发布时间:2024-03-28 20:41:07

[多项选择]

男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

提示:第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。有可能出现的主要原因是()
 


A. 药物未能覆盖致病菌
B. 合并有特殊病原体感染如真菌、病毒
C. 出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫制剂)
D. 同时存在肺外感染
E. 药物热
F. 细菌耐药

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[多项选择]男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()
A. 大剂量青霉素
B. 林可霉素
C. 第三代头孢菌素
D. 第四代头孢菌素
E. 第二代头孢菌素
F. 氨基糖苷类抗生素
[多项选择]男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问:该病例首先考虑为何肺炎()
A. 厌氧菌
B. 革兰氏阴性杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 化脓性链球菌
E. 表皮葡萄球菌
F. 医院内获得性肺炎
G. 社区获得性肺炎
[单项选择]患者,女性,49岁,因胆囊炎胆结石住院治疗,术后第2天,得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时,患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于
A. 患者角色行为消退
B. 患者角色行为冲突
C. 患者角色行为强化
D. 患者角色行为缺如
E. 患者角色行为适应
[单项选择]一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为()
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤

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