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发布时间:2023-10-13 23:27:22

[单项选择]男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。
A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂

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[单项选择]

患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。


A. 强心药
B. 利尿药
C. 心血管扩张药
D. 抗生素
E. 祛痰药
[单项选择]男,72岁,长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,眼结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是()
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()
A. 嗜睡,定向力障碍
B. 心率增快
C. 腹胀、恶心
D. 呼吸减慢
E. 以上都是
[单项选择]患者男,72岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促、双下肢水肿5年,加重近1周”来诊。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿性啰音,P2亢进,右房室瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下2cm,肝颈静脉反流征(+);下肢膝关节以下压凹性水肿。首选的药物是()
A. 强心药
B. 利尿药
C. 心血管扩张药
D. 抗生素
E. 祛痰药
[单项选择]男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干,湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿 假设上述诊断成立,出现昏睡最可能的原因是()。
A. 代谢性碱中毒
B. 中毒性脑病
C. 肺性脑病
D. 脑梗死
E. 脑出血
[多项选择]患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年,冬季暴发作。10天前受凉后咳嗽,气喘症状加重,咳黄痰,心悸,夜间不能平卧。吸烟史30年,每日10支,否认饮酒史。查体:T38.1℃,P120次/分,BP110/60mmHg。慢性病容,营养中等,神志清晰,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,两肺叩诊过清音,两肺呼吸音低,可闻散在较多干湿啰音,肝肋下2cm,剑突下5cm,质软、光滑,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性浮肿,无杵状指(趾)。提示体检发现心尖搏动位于剑突下,心率120次/分,律齐,心音低远,三尖瓣区闻及2级收缩期风样杂音,P2>A2,ECG检查可能出现的是()
A. 窦性心动过缓
B. 电轴右偏
C. 肺型P波
D. 右束支传导阻滞
E. 房颤
F. 窦性心动过速

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