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发布时间:2024-05-14 18:09:42

[单项选择]男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干,湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿 假设上述诊断成立,出现昏睡最可能的原因是()。
A. 代谢性碱中毒
B. 中毒性脑病
C. 肺性脑病
D. 脑梗死
E. 脑出血

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[单项选择]男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干,湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿 假设上述诊断成立,补充体检时还可能出现的最主要的体征是()。
A. 心音强弱快慢不等
B. 心界向左下扩大
C. 心界向左右两侧扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
[单项选择]

男性,71岁吸烟患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院,入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及于、湿啰音,心事120次份,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。

假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是()
A. 心音强弱快慢不等
B. 心界向左下扩大
C. 心界向左、右两侧扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
[单项选择]

男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天入院。查体:Bp160/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3×109/L,N78%,PA0268mmHg、PACO255mmHg。

假设上述并发症确定,最需要的措施是()
A. 洋地黄类药物静脉推注
B. 降低胃酸药物静脉点滴
C. 快速利尿剂静脉推注
D. 血液净化
E. 机械通气
[单项选择]男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T380.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L,N78%, PaO268mmHg、PaCO255mmHg。
该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A. 重症肺炎
B. 急性肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 哮喘急性发作重度
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。 该病人应考虑为何种病证?()
A. 咳嗽风寒袭肺
B. 咳嗽痰湿蕴肺
C. 咳嗽痰热蕴肺
D. 肺胀发作期痰湿蕴肺
E. 肺胀发作期阳虚水泛
F. 肺胀缓解期肺肾气虚
[单项选择]患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性充血型心力衰竭
D. 支气管哮喘
E. 气胸

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