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发布时间:2023-12-24 06:33:40

[单项选择]初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()。
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少

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[单项选择]初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()。
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少
[单项选择]患者,女,28岁。初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800mL,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为()。
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘未娩出时出血不止
C. 胎盘娩出后阵发性出血量多
D. 胎盘娩出后出血多无血块
E. 胎盘未娩出时阵发性出血
[单项选择]

患者,女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×109/L。

该产妇最可能的诊断是急性()
A. 宫颈炎
B. 子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 输卵管炎
D. 卵巢炎
E. 盆腔腹膜炎
[单项选择]初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是
A. 不能按摩子宫,以免再出血
B. 检查胎盘、胎膜是否完整
C. 会阴垫不用保留
D. 产后6h下床活动
E. 阴道灌洗每天2次
[单项选择]初产妇,28岁,头位,宫缩乏力,第二产程延长,行产钳助产阴道分娩后7天,出现阴道持续性漏液,站立时加重,最可能的诊断是()
A. 子宫脱垂
B. 阴道前壁脱垂
C. 阴道后壁脱垂
D. 膀胱阴道瘘
E. 压力性尿失禁
[单项选择]初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是()
A. 补充血容量
B. 检查软产道
C. 注射止血药
D. 记录出血情况
E. 静脉滴注缩宫素
[单项选择]30岁初产妇,孕40周,第一产程20小时,宫口开全2小时时行产钳助产,胎儿娩出后15分钟胎盘娩出,随即出现阴道流血,量约600ml,此时最有可能是()
A. 软产道损伤
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
[单项选择]下列不宜行产钳术的是()
A. 臀位产后出胎头娩出困难者
B. 产妇患心脏病、子痫前期等需缩短第二产程者
C. 明显头盆不称者
D. 剖宫产娩出胎头困难者
E. 胎头吸引术因阻力较大而失败时
[单项选择]因第二产程延长,检查发现较薄的阴道横隔,最恰当的处理是()
A. 立即行剖宫产
B. 切开横隔
C. 会阴切开术
D. 阴道助产
E. 密切观察产程
[单项选择]女,30岁,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性浑浊有味,白细胞23×10/L,中性粒细胞90%。以下哪项处理不当()
A. 入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B. 助产后仔细检查软产道
C. 为了解产程进展,多次行阴道检查
D. 预防产后出血
E. 产后应用广谱抗生素
[单项选择]

初产妇,27岁,40周妊娠。因第二产程延长会阴切开和产钳助产术。术后3小时诉会阴部伤口疼痛,肛门检查发现会阴伤口处有5cm直径大小肿块,故予血肿切开缝合术。产后3天持续发热,体温38~39℃,伴头痛。检查:血压13.97/9.98kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,子宫底位于脐下1指,压痛。恶露色红,量少,混浊不臭。双乳稍胀,无硬块。会阴伤口表面愈合不佳,无硬结及压痛。尿红细胞多,无异常。

最可能的致病菌是()
A. 脆弱杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 大肠杆菌
E. 产气荚膜杆菌

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