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发布时间:2024-02-17 00:55:11

[单项选择]

男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

为明确诊断,最重要的检查是()。
A. 粪隐血
B. 粪查找抗酸杆菌
C. 腹部CT
D. 结肠镜检查及活检
E. 腹部B超

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[单项选择]

男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

首先考虑的诊断是()。
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 阑尾炎癌
E. 结核病腹膜炎
[单项选择]

女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为()。


A. 慢性阑尾炎急性发作 
B. 右侧输尿管结石 
C. 右侧输卵管炎 
D. 单纯性不完全性肠梗阻 
E. 麦克尔憩室炎
[单项选择]女,30 岁。反复腹痛、腹泻10 年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便,镜检(—),隐血(—)。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 肠易激综合征
[单项选择]女,42岁,反复右下腹痛1个月,CT检查如图所示,下列诊断正确的是()
A. 右侧输尿管上段结石,其上方输尿管扩张积水
B. 右侧输尿管中段结石,其上方输尿管扩张积水
C. 右侧输尿管下段结石,其上方输尿管扩张积水
D. 右侧输尿管下段结核,其上方输尿管扩张积水
E. 右侧输尿管下段炎性狭窄,其上方输尿管扩张积水
[单项选择]女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
诊断首先考虑( )
A. 溃疡性结肠炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 结肠癌
[单项选择]女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
如患者经用泼尼松治疗后病情无好转,应选用哪种治疗方案( )
A. 糖皮质激素加量
B. 改用氨基水杨酸制剂
C. 加用免疫抑制剂
D. 加用抗生素
E. 手术治疗
[单项选择]女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用( )
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 氨基水杨酸
E. 手术治疗
[单项选择]女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
下列哪项检查能够帮助确诊( )
A. 血沉
B. 粪便潜血
C. 结肠镜检查
D. X线钡剂灌肠
E. 结核菌素试验
[单项选择]女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
本病常见并发症为( )
A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 癌变
D. 中毒性结肠扩张
E. 腹腔脓肿
[单项选择]患者,女性28岁,脐周或右下腹痛病史3年,伴便秘、腹胀,偶有乏力、低热,X线钡剂可见盲肠局部变形,有肠腔狭窄。下面哪一项不是本病的并发症()
A. 肠梗阻
B. 肠紊乱
C. 肠道出血
D. 腹膜炎
E. 结肠癌
[单项选择]女,30岁,低热、右下腹痛4个月伴腹胀,近1月来加重,出现右下腹绞痛、便秘。体检:T38℃,右下腹微隆起,似见肠型,肠鸣音亢进,未及包块。为明确诊断,应首先选下列哪项检查
A. 胃镜
B. 全消化道造影
C. 钡灌肠
D. 腹部B超
E. 乙状结肠镜
[单项选择]13岁女孩,间断性右下腹痛6个月,无呕吐,无发热,月经不规律。每次腹痛发作持续3~5天,静脉滴注抗生素后腹痛缓解。查体:肥胖体型,腹膨隆,右下腹压痛,无肌紧张,未触及包块。腹部B超检查无异常发现。应选择的治疗方案是()
A. 剖腹探查术
B. 腹腔镜探查术
C. 阑尾切除术
D. 中药治疗
E. 抗生素治疗
[单项选择]男性患者,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是()
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
[单项选择]男性,28岁,反复右下腹痛,腹泻,低热半年,结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿,溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。对该患者的治疗应选用的药物为()
A. 抗生素类药物
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗结核菌药物
D. 氨基水杨酸制剂
E. 免疫抑制剂

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