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[单项选择]男性,80岁,右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,最恰当的治疗方法是()。
A. 试行手法复位
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并加强腹股沟管疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补
E. 手术复位
[单项选择]男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选()。
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. 无张力疝修补术
[单项选择]患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1h,经手法复位成功。护士应观察的重点是
A. 疝块有无再次出现
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 感染中毒症状
E. 疝块部位红、肿、痛
[多项选择]小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是()
A. 发病超过8小时
B. 女孩
C. 新生儿
D. 2岁以上小儿
E. 伴有血便
[单项选择]患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是()
A. 疝块有无再次出现
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 感染中毒症状
E. 疝块部位红、肿、痛
[单项选择]患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选()
A. 无张力疝修补术
B. 单纯疝囊高位结扎术
C. Halsted法疝修补术
D. Bassini法疝修补术
E. Ferguson法疝修补术
[单项选择]男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是().
A. 术前准备不充分
B. 术后易出现腹胀
C. 患者年龄大,伤口愈合能力低
D. 术后易继发手术野感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
[单项选择]患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊术前准备的临床表现是()
A. 疝块增大,不能还纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,肌紧张
[单项选择]关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是()
A. 减少和消除引起腹外疝复发的因素
B. 出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C. 卧床休息,不可增加活动量
D. 可进食刺激性食物
E. 出院后不必定期随访
[单项选择]男性,75岁。因腹股沟斜疝嵌顿2天急诊手术。术中见疝囊内有大团小肠,仍有活力,并有少量淡黄色渗出液,松解疝环,将小肠还纳腹腔并作疝修补术。术后第2天,患者觉腹痛较前加重,T38.8℃,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,WBC18×109/L。最可能的原因是().
A. 术中腹腔感染
B. 术中损伤肠管
C. 缺血性肠病发作
D. 遗漏腹中坏死肠袢
[单项选择]郑先生,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。留院观察重点是
A. 疝块有无再次嵌顿
B. 呼吸、脉搏、血压
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 呕吐、腹胀、发热
E. 疝块部位红、肿、痛
[单项选择]患者,男,70岁,右侧膜股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位后留院治疗。观察的要点是
A. 疝块有无再次嵌顿
B. 生命体征
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 呕吐、腹胀、发热
E. 疝块部位红肿
[单项选择]患者,男,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A. 疝块增大,不能回纳
B. 疝块紧张发硬
C. 疝块有压痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,腹肌紧张
[单项选择]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A. 疝环小,疝内容物有粘连
B. 疝环小,腹内压骤然增高
C. 疝环大,致疝内容物脱出过多
D. 腹壁肌肉紧张收缩内环
E. 腹壁肌肉紧张收缩外环