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发布时间:2023-12-31 04:48:48

[单项选择]患者,男,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A. 疝块增大,不能回纳
B. 疝块紧张发硬
C. 疝块有压痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,腹肌紧张

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[单项选择]患者,男,38岁。4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()。
A. 疝块增大,不能回纳
B. 疝块紧张发硬
C. 疝块有压痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,腹肌紧张
[单项选择]患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是()。
A. 疝块增大,不能回纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,肌紧张
[单项选择]患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊术前准备的临床表现是()
A. 疝块增大,不能还纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,肌紧张
[单项选择]患者,男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血性坏死。提示应做急诊术前准备的临床表现是()
A. 疝块增大,不能还纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,肌紧张
[多项选择]

患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为“右侧甲状腺腺瘤”,计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C4水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T3、T4和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO290%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。

麻醉操作和局部麻醉药的使用上有何不妥()
A. 麻醉操作在C4横突位置一针法阻滞右侧颈浅丛+深丛和左侧颈浅丛
B. 所用局麻药物为1%利多卡因+0.3%丁哌卡因共30ml
C. 局麻药中加入1:20万的肾上腺素
D. 穿刺过深
E. 注药压力过大
[单项选择]下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是
A. 疝块增大,不能回纳
B. 疝块紧张发硬
C. 疝块有压痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,腹肌紧张
[单项选择]患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()。
A. 乳腺导管内增生
B. 乳腺导管内乳头状瘤
C. 乳腺囊性增生症
D. Paget病
E. 乳腺脓肿
[多项选择]

患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为“右侧甲状腺腺瘤”,计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C4水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T3、T4和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO290%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。

患者的临床表现可能是以下何种情况()
A. 局部麻醉药毒性反应
B. 药液误入蛛网膜下腔或硬膜外腔
C. 膈神经麻痹
D. 喉返神经麻痹
E. Horner综合征
[单项选择]患者女,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()
A. 乳腺导管内增生
B. 乳腺导管内乳头状瘤
C. 乳腺囊性增生症
D. Paget病
E. 乳腺脓肿
[单项选择]患者,男性,38岁,住院进行了髋关节置换术,术后第7天,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。下列药物中,可以减弱华法林抗凝作用的药物是()。
A. 阿司匹林
B. 抗菌药物
C. 阿替普酶
D. 布洛芬
E. 糖皮质激素
[单项选择]患者男性,38岁,已婚已育,主诉"右侧阴囊无痛性肿块伴腰背痛5个月"就诊。无畏寒发热,无尿频尿急尿痛症状。既往史:无特殊。体检:两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小约6cm×5cm×5cm,质地中等偏硬,沉重感,表面光滑,无触痛,与周围组织无明显粘连;左侧睾丸附睾大小和质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查:提示右侧睾丸占位病变,考虑睾丸肿瘤。该患者的后续治疗方案包括()。
A. 腹膜后淋巴结清扫术
B. 根治性睾丸切除术,根据病理决定进一步治疗方案
C. 放疗
D. 3~4疗程以顺铂为中心的联合化疗
E. 以顺铂为中心辅助联合化疗后行根治性睾丸切除术
F. 根治性睾丸切除术,术后单周期卡铂辅助化疗

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