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[单项选择]
男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。
请问最可能的诊断是()。
A. 胃角溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 胃体溃疡
[单项选择]女性患者,56岁,以反复上腹部疼痛4年为主诉来诊,上腹痛无明显规律性,伴腹胀,反酸嗳气。查体:消瘦,贫血貌,舌红无苔,上腹轻压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检示重度不典型增生。
下列哪项实验室检查的结果进一步支持该诊断
A. 血清壁细胞抗体阳性
B. 血清壁细胞抗体阴性
C. 基础胃酸分泌增加
D. 血清抗平滑肌抗体阳性
E. 血清中检测不出其他自身抗体
[单项选择]女性,56岁。以反复上腹部疼痛4年为主诉来诊,上腹痛无明显规律性,伴腹胀,反酸嗳气。查体:消瘦,贫血貌,舌红无苔,上腹轻压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检示重度不典型增生。
最可能的诊断
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃体炎
E. 慢性萎缩性胃窦炎
[单项选择]患者,女,56岁,以反复上腹部疼痛4年为主诉来诊,上腹痛无明显规律性,伴腹胀,反酸嗳气。查体:消瘦,贫血貌,舌红无苔,上腹轻压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检示重度不典型增生。
最可能的诊断为
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃体炎
E. 慢性萎缩性胃窦炎
[多项选择]患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是()。(提示:经CT等检查未发现有远处转移。)
A. 放疗
B. 传统化疗
C. 放疗+传统化疗
D. 暂不处理,随访
E. 外科根治性手术切除
F. 术后给予甲磺酸伊马替尼
[单项选择]患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是()。(提示:于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。)
A. 胃溃疡伴出血
B. 胃癌伴出血
C. 胃淋巴瘤伴出血
D. 胃腺瘤样息肉伴出血
E. 胃GIST伴出血
F. 异位胰腺
[单项选择]患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。为明确诊断,应尽快做的检查项目首选()。(提示:查体:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛。)
A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 胃肠钡剂双重造影
D. AFP、CEA、CA19-9
E. 血常规
F. 血细胞比容