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发布时间:2024-05-25 01:01:43

[单项选择]患者女,12岁,因钝性腹部损伤被送入急诊室。自述上腹痛,伴恶心和呕吐。上消化道造影示:十二指肠完全梗阻,且在第2段和第3段出现“弹簧征”。下一步的治疗为()。
A. 胃十二指肠吻合术
B. 鼻胃管吸引并观察
C. 十二指肠切除术
D. 全肠外营养增加腹膜后脂肪
E. 十二指肠空肠吻合术

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A. 胃十二指肠吻合术
B. 鼻胃管吸引并观察
C. 十二指肠切除术
D. 全肠外营养增加腹膜后脂肪
E. 十二指肠空肠吻合术
[单项选择]男,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应()。
A. 记录病人入院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
[单项选择]患者女,60岁,RA患者,有十二指肠溃疡病史,NSAID类药物首选()
A. 塞来昔布
B. 吲哚美辛
C. 美洛昔康
D. 双氯芬酸
E. 萘普生
[单项选择]女性,12岁。因持续腹痛48小时入院,伴恶心和呕吐。患儿3年前曾发生腹痛和巩膜黄染,当地医院按肝炎用中药等治愈。体检:T 37.5℃,P120次/分,BP14.0/10.0kPa(105/75mmHg),痛苦面容,巩膜轻度黄染,发育正常。轻度腹胀,全腹肌紧张呈板状,全腹压痛和反跳痛,腹部叩诊移动性浊音阳性。急诊剖腹探查,见肠管胆汁样黄染,胆总管处有一4.0cm×6.0cm×7.0cm大小囊性包块,囊壁炎性水肿,组织变脆,有一个0.5cm大小穿孔。正确的处理是
A. 囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术
B. 单纯囊肿切除术
C. 囊肿十二指肠吻合术
D. 囊肿部分切除加囊肿空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊造瘘或囊肿外引流术
[单项选择]患者女性,25岁。因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用
A. 迎送性语言
B. 指导性语言
C. 安慰性语言
D. 招呼性语言
E. 礼节性语言
[多项选择]患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。患者出现上述症状的原因是()
A. 低渗性脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. CO2结合力升高
[单项选择]患者女,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是()
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 细菌污染反应
D. 循环超负荷
E. 溶血反应
F. 以上都不是
[单项选择]患者女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。
确诊肠穿孔的重要依据是
A. 既往病史
B. X线示膈下游离气体
C. 肛门停止排便排气
D. 是否有休克表现
E. 腹痛的程度
[单项选择]患者女,56岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是()。
A. 低脂,低糖,低蛋白
B. 高脂,低糖,高蛋白
C. 高脂,低糖,低蛋白
D. 低脂,低糖,高维生素
E. 低脂,高糖,高维生素
[多项选择]男性患者,48岁,以“突然剧烈头痛,伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次,无抽搐,无意识障碍。既往健康。查体:体温 36.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/ 75mmHg,意识清楚,能正确回答问题,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径5.0mm,右侧瞳孔直径3.0mm,左侧光反射消失,左侧眼球处于外展位,眼球向内、向上、向下运动不能,余脑神经未见异常,四肢无瘫痪,颈强直。 CT显示脑池内高密度影。
以下哪些是该病的病因
A. 颅内动脉瘤
B. 动静脉畸形
C. 脑底异常血管网病
D. 血管炎
E. 结缔组织病
F. 夹层动脉瘤
G. 颅内静脉血栓形成

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