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发布时间:2023-10-28 01:17:47

[多项选择]患者男性,62岁。右上腹胀痛不适,贫血4个月,全身衰竭。8小时前突发头晕、口干、右上腹剧烈疼痛。查体:贫血貌,巩膜黄染,全腹压痛,有反跳痛及腹肌紧张,血压80/50mmHg,体温37℃。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞11.2×109。诊断为肝癌破裂出血。应采取的治疗措施是()。
A. 补充5%葡萄糖氯化钠溶液
B. 急诊行病变肝叶切除
C. 肝动脉栓塞止血
D. 输血
E. 补充10%葡萄糖溶液

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[单项选择]患者吕某,男性,45岁。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:舌质红,苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音亢进。其治法是()
A. 疏肝理气,缓急止痛
B. 温中散寒,健脾和胃
C. 泄热通腑
D. 温补脾胃,缓急止痛
E. 活血化瘀
[多项选择]患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。慢性痛的特点是()
A. 一种即时性的疼痛
B. 继发于病理性损伤
C. 伴有痛觉过敏
D. 伴有痛觉超敏
E. 疼痛持续3个月以上
F. 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在
[多项选择]患者男性,46岁。右上腹胀痛一周入院。患者一周前无明显诱因,出现右上腹部胀痛不适,餐后症状明显,不伴反酸、嗳气、寒战、发热、黄疸等症状,既往有乙肝病史。体检:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下约二横指,边缘钝,来及结节感,无触痛,移动性浊音(-)。提示:病人在气管插管静脉复合麻醉下行右肝后叶切除术。护理上应注意哪些问题()。
A. 吸氧12小时
B. 术后第2天鼓励病人离床活动,以促进恢复
C. 做好术后并发症(肝昏迷、肝肾综合征)的观察与护理
D. 应用止血药物,抗生素、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
E. 禁食、补液、胃肠减压、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸情况,至病人清醒血压平稳为止
F. 妥善固定引流管,引流液多时可暂时夹闭引流管
[多项选择]男性患者,40岁,腰背痛伴中上腹胀痛8小时。提问6:该患者的医嘱应包括()。
A. 卧床休息
B. 禁食水
C. 抗生素静滴
D. 腹腔灌洗
E. 查血脂水平,监测血淀粉酶、CRP变化
F. 积极补液,予胃肠外营养支持
[单项选择]患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。以下初步处理中错误的是()
A. 禁食水、胃肠减压
B. 立位腹平片
C. 抗感染治疗
D. 做好立即手术的准备
E. 手法还纳
[单项选择]患者男性,45岁。2小时前抬重物时突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:左下腹股沟处5cm×6cm质韧肿物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()
A. 难复性腹股沟直疝
B. 难复性腹股沟斜疝
C. 嵌顿性腹股沟直疝
D. 嵌顿性腹股沟斜疝
E. 绞窄性腹股沟直疝

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