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发布时间:2024-05-17 06:18:19

[单项选择]患者男,54岁,左下肢浅静脉曲张10年,突发左小腿内侧肿痛1d,局部皮肤出现硬索条状物,红肿明显,不能碰触。查体:体温37.2℃,左下肢可见曲张浅静脉,小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索,触痛(+),局部皮温略高,皮色略红,左下肢可凹性水肿(±)。为了明确诊断,下一步需进行的检查是()
A. 左下肢静脉彩色多普勒超声检查
B. 左下肢动脉无损伤周围血管检查
C. 静脉造影
D. 静脉核素显像
E. 淋巴核素造影
F. 左下肢CT检查
G. 动脉造影

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[多项选择]患者男,54岁,左下肢浅静脉曲张10年,突发左小腿内侧肿痛1d,局部皮肤出现硬索条状物,红肿明显,不能碰触。查体:体温37.2℃,左下肢可见曲张浅静脉,小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索,触痛(+),局部皮温略高,皮色略红,左下肢可凹性水肿(±)。患者目前最佳治疗方案为()
A. 静脉滴注大剂量青霉素
B. 适当卧床休息,抬高患肢
C. 局部按摩、理疗
D. 立即手术
E. 溶栓治疗
F. 局部应用肝素软膏
[单项选择]患者男性,10岁,因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体:左下肢整体肿胀,非压凹性,皮肤微红,皮温较对侧稍高,足趾皮肤角化,有疣状增生。磁共振淋巴造影:左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是()
A. 继发性淋巴水肿
B. 静脉性水肿伴静脉炎
C. 先天性淋巴水肿
D. 急性丹毒感染
E. 皮肤角化增生
[单项选择]54岁患者基础疾病为肺炎,左下肢确诊为深静脉血栓形成,应采取以下哪种治疗()
A. 普通肝素每天5000U,皮下注射
B. 低分子肝素每天4000~6000AxaU(相当于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射)
C. 低分子肝素足量抗凝(如依诺肝素1mg/kgq12h)
D. 左下肢使用加压弹力袜
E. 双下肢使用间断气动加压泵
[单项选择]患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()
A. 血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查
B. 心电图
C. 腰椎X线片
D. 颈动脉双功能超声
E. 颅脑MRI及弥散成像(DWI)
[单项选择]54岁,男性,二年来无何原因出现左上肢哆索,行动缓慢,近一月来左下肢亦哆索。体检:表情呆板,动作缓慢,左侧肢体呈齿轮样肌强直,Babinski征阴性,CT(头部)未见异常,治疗上宜选用的药物是:
A. 安坦
B. 左旋多巴
C. 金刚烷胺
D. 盐酸氟桂嗪
E. 溴隐亭
[单项选择]患儿,男7岁。左下肢外伤后感染化脓,1周后突发高热寒战,下肢局部病灶肿胀加重,今日发现左侧腰背部出现一肿胀区,约6cm×6cm大小,边界不清,疼痛,按之有波动感,经穿刺可见有黄绿色脓液:应首先考虑的是
A. 菌血症
B. 蜂窝织炎
C. 毒血症
D. 败血病
E. 脓毒败血症
[单项选择]患者女,28岁,因“反复自然流产或死胎4年,突发右下肢肿胀2周”来诊。查体:右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查()
A. 抗精子抗体 
B. 性激素检查 
C. 抗磷脂抗体检查 
D. 血小板聚集试验 
E. 血常规
[单项选择]男性,60岁,突发左下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A. 大动脉
B. 大静脉
C. 心脏
D. 小动脉
E. 小静脉
[单项选择]患者,男性,48岁,因左下肢沉重、乏力,下肢静脉浅迂曲前来就诊,医生诊断为左下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张形成的主要病因是
A. 腹腔内负压改变
B. 心功能不全
C. 下肢运动过多
D. 静脉瓣膜功能不全
E. 长期卧床
[单项选择]患者,男性,48岁,因左下肢沉重、乏力,下肢静脉浅迂曲前来就诊,医生诊断为左下肢静脉曲张。
治愈下肢静脉曲张的方法是
A. 多休息、抬高患肢
B. 硬化治疗
C. 手术治疗
D. 抗生素治疗
E. 戒烟
[多项选择]39岁女性,左下肢无力5个月,伴左侧胸痛。查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T8平面以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧 Babinski征阳性。
首先考虑的诊断是
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛
F. 吉兰-巴雷综合征
G. 颈椎病

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