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发布时间:2023-09-28 02:09:14

[单项选择]患者男性,58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体:贫血貌,余无重要阳性体征。辅助检查:肝肾动能正常,甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大,胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大,胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。导致该患者消化道出血的最可能原因是()
A. 消化道息肉
B. 消化性溃疡出血
C. 胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃应急性溃疡出血
E. 门脉高压性胃病出血
F. 脾亢致血小板减少后消化道渗血

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[单项选择]患者男性,58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体:贫血貌,余无重要阳性体征。辅助检查:肝肾动能正常,甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大,胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大,胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。导致该患者消化道出血的最可能原因是()
A. 消化道息肉
B. 消化性溃疡出血
C. 胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃应急性溃疡出血
E. 门脉高压性胃病出血
F. 脾亢致血小板减少后消化道渗血
[单项选择]患者,女性,52岁。右下腹隐痛不适伴黑粪2月余。查体:右下腹可扪及一可移动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损,血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断为()
A. 结肠癌
B. 结肠息肉
C. 克罗恩病
D. 回盲部结核(增殖型)
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男性,65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×40m质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 升结肠癌
D. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是
A. 胃镜
B. 全消化道钡餐造影
C. 结肠镜
D. 静脉肾盂造影
E. 腹部CT
[单项选择]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的治疗方法是()。
A. 胃镜
B. 全消化道钡餐造影
C. 结肠镜
D. 静脉肾盂造影
E. 腹部CT
[单项选择]女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×10/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()
A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病
[多项选择]

患者男性,25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。
体检:T36.5℃,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容,大汗淋漓,腹平软,肝脾未及,左上腹轻度压痛,无腹肌紧张及反跳痛。
辅助检查:血淀粉酶512U(苏氏法),腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大,诊断为急性胰腺炎。

患者疼痛时的护理措施是()。
A. 禁食1~3天
B. 解痉镇痛
C. 补充水及电解质
D. 给患者心理支持
E. 绝对卧床休息
F. 必要时可胃肠减压

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